目的：研究慢性肾衰(CRF)患者中医证型的分布特点；CRF各证型与尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)的相关关系。 方法：采用临床流行病学调查方法，选取100例西医已确诊CRF患者为调查对象，对其临床相关资料进行调查，并建立CRF临床资料数据库。在此基础上，参照2002年《中药新药临床研究指导原则》制定的辩证标准，进行辨证分型，探讨CRF中医证型分布特点及CRF肾功能改变与中医证型之间的相关性，为中医对该病辨证从肾功能改变探索客观的诊断依据。 结果： (1)中医证型在CRF三期(失代偿期、衰竭期、尿毒症期)的分布具有差异性，证型在三期呈动态变化趋势。脾肾阳虚型主要分布在失代偿期(P<0.01)；气阴两虚型主要分布在衰竭期(P<0.05)；肝肾阴虚型主要分布在尿毒症期(P<0.01)；阴阳两虚型主要分布在尿毒症期(P<0.01)； (2)标实证在CRF三期的分布：水气主要出现在失代偿期(P<0.01)；痰浊主要分布在衰竭期(P<0.01)；湿热在CRF三期中的分布经卡方检验无统计学意义(P>0.05)；瘀血主要分布在尿毒症期(P<0.01)； (3)CRF中医证型中兼证的分布，水气在脾肾阳虚型中分布最多(P<0.01)；瘀血在各证型分布经卡方检验无统计学意义P>0.05。湿热在肝肾阴虚型中分布最多(P<0.01)；痰浊在各证型分布经卡方检验无统计学意义(P>0.05)。 (4)CRF中医证型与肾功能损害的相关性：Scr含量在中医各证型中除了脾肾阳虚型与气阴两虚型、气阴两虚型与肝肾阴虚型无统计学意义(P>0.01)，其余各证型均有统计学意义(P<0.01)。由低到高排序为：脾肾阳虚型<气阴两虚型<肝肾阴虚型<阴阳两虚型。BUN含量在中医各证型中除了肝肾阴虚型与阴阳两虚型无统计学意义P(>0.05)，脾肾阳虚型与气阴两虚型、气阴两虚型与阴阳两虚型无统计学意义外(P>0.01)，其余各证型均有统计学意义(P<0.01)。由低到高排序为：脾肾阳虚型<气阴两虚型<肝肾阴虚型<阴阳两虚型；Ccr含量在中医各证型中除了气阴两虚型与肝肾阴虚型、肝肾阴虚与阴阳两虚型无统计学意义外(P>0。05)，气阴两虚型与阴阳两虚型无统计学意义外(P>0.01)，其余各证型均有统计学意义(P<0.01)。由高到低排序为：脾肾阳虚型>气阴两虚型>肝肾阴虚型>阴阳两虚型； (5)CRF标实证与肾功能损害的相关性：Scr含量在各标实证中水气和痰浊之间无统计学意义P(>0.01)，其余各证型均有统计学意义(P<0.01)。由低到高排序为：水气<痰浊<湿热<瘀血；水气或痰浊<湿热<瘀血；BUN含量除了瘀血证与湿热证无统计学意义P(>0.01)，其余各证型均有统计学意义(P<0.01)。由低到高排序为：水气<痰浊<湿热或瘀血；Ccr含量除了湿热与痰浊无统计学意义(P>0.05)，瘀血与湿热之间无统计学意义(P>0.01)，其余各标实证间均有统计学意义(P<0.01)。由低到高排序为：瘀血<湿热<痰浊<水气。 结论：CRF证型分布具有一定的特点，而且随着肾功能损害程度进展，症候也呈现动态变化：肾功能损害与中医证型及其兼证具有相关性，可作为该病中医辩证的客观参考依据。