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目的:观察短种植体在骨高度不足后牙区种植修复的临床效果,为短种植体在临床中的合理应用提供一定的参考及指导意义。方法:自2010年1月～2013年1月烟台市口腔医院种植中心收治123名后牙区骨高度不足的患者,共植入154枚短种植体。选取复诊的97名患者,其中男性54例,女性43例,共计121枚种植体,年龄24～78岁,平均年龄为48.4±9.3岁。种植系统分别为美国Bicon、瑞士 Straumann、韩国Dentium。纳入研究的121枚短种植体均已完成上部结构修复,复诊观察并记录相关指标,包括种植体存留率、成功率、边缘骨吸收、冠根比、探诊深度、患者满意度、种植修复并发症等,将数据导入SPSS统计软件,分析并比较不同系统短种植体周围软硬组织健康状况的差异。P<0.05有统计学意义。结果:(1)共3枚种植体不满足成功标准,其中取出1枚,发生种植体周围炎并经保守治疗维持稳定的有2枚,种植体的存留率为99.2%,成功率为97.5%。(2)短种植体的平均C/I=1.49±0.42,其中C/I≤1为17枚,1<C/I≤2共87枚,C/I>2为16枚,Bicon(1.77±0.34)与其余两组相比有统计学差异(P<0.05),Straumann(1.21±0.34)对比 Dentium(1.34±0.36)无统计学差异(P>0.05)。(3)短种植体近中边缘骨水平变化为-0.25±0.81mm,远中边缘骨水平变化为-0.24±0.57 mm。Bicon、Straumann、Dentium不同系统种植体边缘骨吸收量分别为0.25±0.65mm、0.24±0.88mm、0.25±0.48mm,无统计学差异(P>0.05)。此外,将C/I与种植体边缘骨吸收之间进行卡方检验,无统计学差异(P>0.05)。(4)短种植体的角化龈宽度范围为0～7mm,总体平均宽度为2.51±1.89mm。其中Bicon、Straumann、Dentium系统种植体颊侧的角化龈宽度分别为2.36±1.73 mm、2.67±2.09mm、2.57±2.23 mm,两两对比无统计学差异(P>0.05)。(5)短种植体的平均菌斑指数为1.07±0.87,Bicon、Straumann、Dentium种植体的平均菌斑指数为 1.08±0.88、0.89±0.88、1.30±0.85,其中 Straumann组与Dentium组比较有统计学差异(P<0.05)。(6)多数短种植体探诊出血较轻,其中24.8%的种植体探诊不出血;47.1%的种植体出血指数为1;龈沟内线状出血约19.8%;少数(8.3%)的种植体出血指数达3,为严重出血。Bicon、Straumann、Dentium种植体的平均出血指数分别为1.11±0.83、1.04±0.89、1.21±0.92,各组之间无统计学差异(P>0.05)。(7)短种植体的平均探诊深度为3.11±1.23 mm,较高于健康天然牙的探诊深(PD≤3 mm)。Bicon、Straumann、Dentium种植体平均探诊深度分别为3.08± 1.19 mm、3.11 ±1.29 mm、3.14± 1.18 mm,各组比较无统计学差异(P>0.05)。(8)短种植体的总体并发症发生率为39.7%,其中术后出血的发生率最低,为0.8%,发生率最高的是食物嵌塞,高达48.8%。将发生食物嵌塞的位点与种植体周围骨吸收之间进行卡方检验,两者具有明显相关性(P<0.05)。(9)短种植体修复后总体OHIP-I得分显示较低数值(2.62±0.25),对比术前得分(17.74±0.85),具有统计学差异(P<0.05),三种种植系统的单独术前对比和单独复查比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:(1)在骨高度不足的后牙区应用短种植体可替代复杂骨增量手术,降低并发症的发生率,减少愈合时间及花费,患者满意度较高。(2)短种植体周围骨组织稳定,C/I与种植体边缘骨吸收之间无关联。当(?)龈距离较大(C/I≥1.5)时,采用Bicon种植系统修复更具优势。(3)在各类并发症中,食物嵌塞的发生率最高(48.8%)。