目的:缺血再灌注损伤在同种异体肾移植手术中不可避免,这是近期的研究热点。再灌注损伤机理十分复杂并且涉及多个作用环节,目前虽然有多种药物和治疗手段运用于改善缺血再灌注损伤,但是缺乏特殊有效性。他克莫司是目前运用于移植后抗排异反应的新型免疫抑制药物。在使用过程中,有学者发现它有可能具有改善缺血再灌注损伤的特性,本研究拟将通过大鼠缺血再灌注损伤模型,探讨他克莫司改善缺血再灌注损伤的作用。 方法:建立右肾切除,左肾动脉阻断45分钟的大鼠缺血再灌注模型。留取肾脏再灌注15分钟、30分钟、1小时、2小时、6小时、12小时、1天、3天和7天的肾脏组织标本。记录再灌注恢复时间,比较手术前后肾功能恢复情况,并用免疫组化的方法比较假手术组(分离肾动脉、不阻断肾脏血流)、对照组(阻断肾脏血流,不给予他克莫司注射液)和实验组(给予他克莫司注射液)之间热休克蛋白的表达和病理形态的改变。 结果:(1)对照组解除血管阻断后恢复肾脏血供时间186±54s,长于实验组恢复肾脏血供时间(72±31s)(P<0.01);(2)对照组手术后恢复情况差,体重增加不明显(1st-9.15%、3rd-9.06%、7th-7.56%):实验组在手术后第三天就有体重明显增加(1st-10.12%、3rd+1.27%、7th+3.94%);(3)对照组肾功能在再灌注后的6小时开始明显升高,12小时肾功能达到高峰,1天时肾功能指标下降,3天