论文部分内容阅读
目的：观察大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎的临床疗效及初步探讨其作用机理。
方法：将符合纳入标准的50例受试患者按随机分配原则分成治疗组、对照组，两组均在西医常规治疗基础上分别予以大黄煎剂和乳果糖保留灌肠，治疗四周后，观察疗效。
结果：
1.治疗组治疗慢性重型肝炎总体疗效显效率33.3％，有效率87.5％，,与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
2.治疗组能明显改善肝功能各项指标（P<0.01），与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
3. 治疗组中医症候总疗效有效率为91.7％，能明显改善中医症候（P<0.01），与对照组有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
4. 治疗组能显著降低TNFa、LPS及NH3指标（P<0.01），疗效优于乳果糖对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。
5. 治疗组在改善慢性重型肝炎并发症和降低其发生率方面，明显优于乳果糖对照组（P<0.05）。
结论：大黄煎剂保留灌肠能改善慢性重型肝炎患者临床症状和体征以及肝功能等实验室指标，临床疗效与乳果糖近似。大黄煎剂保留灌肠还能显著降低TNFa、LPS及NH3指标,改善慢性重型肝炎并发症和降低其发生率，从而提高慢重肝患者的存活率，疗效明显优于乳果糖对照组，肠源性内毒素的清除是大黄煎剂主要作用机理。