痞满是临床常见病证之一,是以自觉心下(即胃脘部)痞塞、胸膈满闷,外无胀急之形,按之濡或硬,压之不痛或微痛为主要表现的病证。多因起居失调、情志失和、饮食不化、气郁痰凝、脾胃虚弱等多种因素,导致脾失健运、升降失常而成。现代社会竞争激烈,工作压力较大,生活多不规律,起居无节,饮食无常,使得脾胃疾病发病率呈上升趋势,痞满作为慢性胃炎等脾胃系疾病的常见症状,更是广泛地见于发病人群。中医认为脾胃为后天之本,无论治疗何病均须注重保护胃气,因此与西医相比,在脾胃系疾病的治疗方面有显著的优势和疗效。历代医家在从先秦到清末的二千多年时间里,通过长期的临床观察和实践摸索,总结了丰富的辨证用药经验,逐渐完善了对痞满病证的病因病机、发病特点和辨证施治的认识,积累了丰富的治疗经验,并留下了大量的文献资料。许多方法经过长期反复验证,疗效确切可靠。本文在全面系统搜集有关痞满资料的基础上,对所得资料进行筛选、分类、分析,重点阐述了先秦到清末历代中医文献中痞满病证的历史源流,以及各时期对该病证记载论述的发展及独到的见解。本文内容可分为两大部分。第一部分为第一节的内容,首先介绍了痞满病证的定义与范围,按现在中医的标准对痞满病名进行了明确的定义,指出了该病所包含的西医病名范围。并对文献中记载的相关病名进行列举和分析。第二部分为论文第二节至第六节的内容,本文用大量篇幅,以朝代为主线,分为先秦两汉、晋隋唐、宋金元、明、清几个时期,分别对各期主要论著及医家的观点进行挖掘和剖析,总结其进步和独到之处,简单分析其医学思想产生的渊源。在每一阶段中首先综合介绍痞满相关文献中所载内容的特点,包括继承、创新和发展;重点对有代表性的著作进行细致的分析,其中涉及了痞满的病因、病机、诊断和鉴别诊断、治疗、用药特点、调护等多个方面,并对有卓越贡献的医家论著进行了重点和深入的论述。