目的:通过对肺癌患者癌组织、癌旁组织及外周血中αβT淋巴细胞和γδT淋巴细胞表达水平的检测,探讨αβT淋巴细胞和γδT淋巴细胞在肺癌发病机制中的免疫作用,以为肺癌患者的免疫治疗提供一定的理论依据。方法::取30例肺癌患者为实验组,取20例健康体检者为正常对照组。采集肺癌患者外周血、癌组织、癌旁组织以及健康者外周血,采用流式细胞术分别检测各组标本中αβT淋巴细胞和γδT淋巴细胞阳性表达率。结果:1.关于αβT细胞指标(1)肺癌患者癌组织组、癌旁组织组、外周血组的αβT细胞阳性表达率分别为72.869±2.980、73.031±2.323、74.386±2.837,均低于健康体检者外周血组的αβT细胞阳性表达率(76.699±3.786),三组与健康组之间分别有显著的统计学差异,其P值分别为0.001、0.001、0.026。(2)肺癌患者癌组织组、癌旁组织组与外周血组的αβT细胞阳性表达率,三组之间两两比较无显著性差异。癌组织组与癌旁组比较,P值=0.184,P值＞0.05;癌旁组与外周血组比较,P值=0.185,P值＞0.05;癌组织组与外周血组比较,P值=0.887,P值＞0.05。(3)早期(指病理分期为Ⅰ-Ⅱ期)与晚期(指病理分期为Ⅲa期)肺癌患者各标本中αβT细胞的阳性表达率比较:在癌组织中,早期、晚期患者αβT细胞的阳性表达率分别为74.746±2.725、71.140±3.435,两组比较有显著统计学差异,P值=0.03,P值＜0.05;在癌旁组织中,早期、晚期患者的表达率分别为73.772±2.638、72.154±3.064,两组比较无显著性差异,P值=0.134,P值＞0.05;在外周血中,早期、晚期患者的表达率分别为74.459±2.177、73.808±2.1382,两组比较无显著性差异,P值=0.426,P值＞0.05。2.关于γδT细胞指标(1)与健康体检者外周血组(阳性表达率为7.080±0.554)相比,肺癌患者癌组织组的γδT细胞阳性表达率明显增高(8.494±1.228),P值=0.002,P值＜0.05;癌旁组织组(7.431±1.557)、外周血组(6.925±1.022)的γδT细胞阳性表达率无明显变化,P值分别为0.432、0.728,均大于0.05。(2)肺癌患者中癌组织组、癌旁组与外周血组的γδT细胞阳性表达率两两比较显示:癌组织组明显高于癌旁组、外周血组,其P值分别为0.010、0.000,均小于0.05;癌旁组织组与外周血组之间无显著性差异,P值=0.207,P值＞0.05。(3)早期与晚期肺癌患者各标本中γδT细胞的阳性表达率比较:在癌组织中,早期、晚期γδT细胞的阳性表达率分别为9.228±0.933、7.576±0.902,两组之间有显著的统计学差异,P值=0.002,P值＜0.05;在癌旁组织中,γδT细胞的阳性表达率分别为7.661±1.983、7.144±0.814,两组之间无显著性差异,P值=0.500,P值＞0.05;在外周血中,γδT细胞的阳性表达率分别为6.927±1.154、6.923±0.909,两组之间无显著性差异,P值=0.993,P值＞0.05。结论:1.肺癌患者癌组织中、癌旁组织中、外周血中αβT细胞的阳性表达率明显低于健康体检者的αβT细胞阳性表达率,但肺癌患者三种标本之间αβT细胞的阳性表达率无明显差别,说明:患者局部和全身免疫力均降低,致使机体对肿瘤的免疫应答反应能力减弱,进而利于肿瘤的生长。2.肺癌患者癌组织中γδT细胞的阳性表达率明显高于其癌旁组织、外周血及健康体检者γδT细胞的阳性表达率,患者癌旁组织、外周血γδT细胞的表达水平与健康人相比无明显增高,说明:肺癌患者局部免疫监视功能增高,γδT细胞在其中起重要作用。3.早期肺癌患者癌组织中αβT细胞和γδT细胞的阳性表达率明显高于晚期患者,而早期、晚期患者癌旁组织和外周血中两种T细胞的阳性表达率基本一致,说明随着肿瘤的发展、恶性程度的增高,T细胞对肿瘤抗原的识别能力下降,抗肿瘤免疫应答减弱;肿瘤局部的免疫功能由早期的活跃状态逐步发展到不同程度的抑制,促使肿瘤进一步生长和转移。4.γδT细胞是一种具有抗肿瘤活性的细胞毒性T细胞,可用于肺癌患者的过继免疫治疗。