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目的构建成都地区Beckman试剂妊娠各个时期甲状腺功能指标正常参考值范围。方法抽选于成都医学院第一附属医院2016年11月至2017年6月进行常规产检的不同孕期妊娠妇女,依照美国国家临床生化研究院(National Academy of Clinical Biochemistry,NACB)推荐的研究方法,进行问诊及体格检查后,根据纳入及排除标准,排除不符合上述要求的人员,最终纳入445名妊娠妇女,同时根据相应的纳入及排除标准,纳入正常非妊娠妇女120名,获取其血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triidothyronine,FT3),血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)以及血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),用SPSS 24.0计算各项指标的双侧限值(第2.5、第97.5百分位数),建立Beckman试剂所对应的正常值范围,并对上述指标进行各组比较,针对血清TSH和FT4之间进行相关性研究。结果(1)FT3于妊娠各个时期依次为4.41pmol/L~6.33pmol/L、4.17pmol/L~6.12pmol/L、3.86pmol/L~6.39pmol/L;FT4在妊娠各个时期依次为7.64pmol/L~14.63pmol/L、6.62pmol/L~13.69pmol/L、6.62pmol/L~12.51pmol/L;TSH在妊娠各个时期依次为0.21m IU/L~3.62m IU/L、0.16mIU/L~4.35mIU/L、0.89mIU/L~4.88mIU/L。(2)FT3中位数在妊娠早期、中期相当,在妊娠晚期下降到最低。FT4中位数随孕期的进展表现出逐渐降低的趋势,妊娠晚期降至最低,低于正常非妊娠妇女的参考值下限。TSH中位数在妊娠早期明显低于正常非妊娠妇女的参考值下限,妊娠中期升高。(3)除了血清TSH在妊娠早、中期之间相比差异无统计学意义(P>0.05)及血清FT3依次于妊娠早、中期同正常非妊娠妇女进行对比,没有统计学差异(P>0.05),血清FT3,FT4以及TSH于别的妊娠各期之间,和每个时期同对照组对比,均有统计学差异(P<0.05)。(4)妊娠早、中期TSH与FT4之间分别存在相关性(P<0.01,r=-0.277、-0.392),妊娠晚期,正常非妊娠妇女TSH同FT4之间不存在相关性(P>0.05)。结论(1)本研究建立的BECKMAN试剂妊娠妇女FT3、FT4、TSH的参考值范围,明显不同于正常非妊娠妇女。TSH在妊娠早期低于正常非妊娠妇女的参考值下限,但随着孕期的增加逐渐升高;FT3、FT4随着孕期的增加逐渐下降,于妊娠晚期将至最低。(2)妊娠早、中期TSH同FT4之间均具有一定的相关性,妊娠晚期、正常非妊娠妇女TSH同FT4间没有相关性。(3)每个地区及相应实验室,需构建自身对应的妊娠妇女特异性甲状腺功能指标正常参考值,以避免妊娠期甲状腺疾病的漏诊和误诊。