目的：比较Hawley保持器、压膜式保持器和舌侧固定保持器的患者接受程度和保持效果，为临床选择合适的保持器类型提供参考。　　 方法：从上海第九人民医院口腔正畸科门诊病例中，选择固定矫治刚结束的患者69例。24例患者分别戴用压膜式保持器和Hawley保持器，各2周后回答问卷，用SAS软件作Fishers确切检验（Fishers Exact test）比较患者对两种保持器的接受程度。另45例患者下颌随机给予压膜式保持器（n=25）或联合保持器（舌侧固定保持器配合夜间Hawley 保持器，n=20）。每3个月复诊，记录固定矫治前、矫治后和保持6个月的覆牙合、覆盖及牙石指数。模型测量下颌牙齿扭转度、尖牙间和磨牙间宽度以及下前牙不齐指数，使用SAS软件作t检验和Fishers确切检验比较两组差异。　　 结果：问卷调查结果显示患者对压膜式保持器美观和舒适度的评价高于Hawley保持器。保持6个月期间，压膜式保持器组中因保持器丢失、损坏或患者戴用时间不足导致复发，保持器无法完全就位等原因需要更换保持器的6例（24％）。联合保持器组中3例患者的舌侧固定弓丝脱落，脱落率为15％。去除以上病例后，临床评价显示压膜式保持器组（n=19）　　 各测量项目在固定矫治后和保持6个月后无显著性差异，P>0.05。联合保持器组（n=17）除双尖牙扭转度和牙石指数在保持6个月后变化显著大于压膜式保持器组外（P<0.05），其他各项指标两组间无显著性差异。　　 结论：压膜式保持器较Hawley保持器易获得患者的配合，6个月的保持效果良好，但易损坏和需要定期更换。舌侧固定保持器较少依赖患者的配合，但存在一定的脱落率，且口腔卫生状况不如压膜式保持器。　　 综合考虑患者依从性和保持效果，舌侧固定保持器配合夜间Hawley保持器是较好的保持方式。