飞秒激光制瓣的LASIK与SMILE术后干眼参数的Meta分析

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目的:系统评价飞秒激光制瓣的LASIK(FS-LASIK)和飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)治疗近视术后干眼参数的差异。方法:Meta分析。检索PubMed、Web of Science、超星Medalink、中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,对比较FS-LASIK和SMILE术后干眼参数的文献进行Meta分析。分析内容主要包括术前,术后1周、1个月、3个月及6个月的泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、眼表疾病指数(OSDI)。采用RevMan 5.0进行统计分析,计量资料以加权均数差(WMD)(95%CI)为疗效分析统计量。采用Cochrane风险评价工具进行文献质量评价。结果:共有5篇文献符合本研究的纳入标准,共317例(477眼)。Meta分析结果显示:FS-LASIK和SMILE患者术前SIT(WMD=-0.20,95%CI:-1.16~0.76,P>0.05)、BUT(WMD=-0.10,95%CI:-0.88~0.68,P>0.05)差异无统计学意义;术后1周、1个月、3个月及6个月两者SIT差异均无统计学意义;术后1个月及6个月两者BUT差异有统计学意义(WMD=-0.65,95%CI:-1.10~-0.20,P<0.05;WMD=-1.09,95%CI:-1.77~-0.40,P<0.05),术后6个月两者OSDI差异有统计学意义(WMD=9.18,95%CI:4.65~13.71,P<0.05)。结论:与FS-LASIK相比,SMILE术后干眼症状较轻,可能有更好的应用前景。
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