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目的:探讨低电压联合SAFIRE迭代算法进行间接法下肢静脉CT造影对降低患者辐射剂量的可行性。 方法:收集于我院行下肢深静脉造影检查的患者30例,并随机分为实验组(A组)及对照组(B组),两组患者均采用双源CT进行扫描,管电流自动调节,对比剂注射速度4.5ml/s,剂量1.5ml/kg(最大剂量120ml)。A组(15例):管电压80-kV,原始数据采用SAFIRE重建算法;B组(15例):管电压120-kV、原始数据采用FBP重建算法。记录每次扫描的容积剂量指数(CDTI)及剂量长度乘积(DLP),有效剂量(ED)的系数(k)为0.0062mSv/mGy*cm,由此计算出每位患者的ED。分别测量下腔静脉至胭静脉的7个层面内血管及邻近肌肉组织的CT值平均值(Mean)及标准差(SD),由此计算出对比噪声比(CNR)及信噪比(SNR)对两组患者的图像进行客观分析评价,图像质量的主观评价由两位有经验的放射科诊断医师进行。所得结果由SPSS21.0软件通过t检验及秩和检验进行评价。 结果: 1、A组的平均血管CT值范围为127.9±35.8~158.1±31.5HU,明显高于B组的平均血管CT值(98.2±17.4~118.5±23.8HU) 2、两组间图像的CNR、SNR及图像质量主观评价无统计学差异(P>0.05)。 3、实验组的CTDI(2.7±0.9mGy)较对照组(7.2±3.3mGy)降低了61%;实验组DLP(334.7±114.7 mGy*cm)及ED(2.07 mSv)较对照组(47.8±461.9mGy*cm、5.87mSv)均降低了64%。 结论:低电压联合SAFIRE迭代重建的扫描方法,图像质量与常规扫描基本一致,可达到在不影响诊断的同时,降低患者辐射剂量的效果。