【摘 要】
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目的:探讨四维应变成像(4D-SI)技术预测经皮冠状动脉介入(PCI)术冠心病(CHD)患者左心功能改善的临床应用价值。方法:选取经冠脉造影诊断为冠心病且成功进行PCI术的患者55例,
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目的:探讨四维应变成像(4D-SI)技术预测经皮冠状动脉介入(PCI)术冠心病(CHD)患者左心功能改善的临床应用价值。方法:选取经冠脉造影诊断为冠心病且成功进行PCI术的患者55例,以PCI术后6月较术前左室射血分数(LVEF)改善(ΔLVEF)≥5%将冠心病患者分为左心收缩功能改善组和功能非改善组。分别于PCI术前及术后6个月,对各组患者进行常规超声心动图检查,测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF);应用自动功能成像(AFI)技术测量二维整体峰值纵向应变(2D-GLPS);并应用4D-SI技术测得四维整体峰值长轴应变(4D-GLPS)、环向应变(4D-GCPS)、面积应变(4D-GAPS)及径向应变(4D-GRPS)参数指标。结果:功能改善组PCI术前及术后6个月2D-GLPS、4D-GLPS、4D-GCPS、4D-GAPS和4D-GRPS均明显高于非改善组(P<0.05)。单参数ROC曲线分析结果显示4D-GLPS的曲线下面积(AUC)较大为0.944,灵敏度及特异度较高分别为91.3%、93.8%,截断值为-16.5%;在多参数联合分析中,四维应变参数联合二维应变参数的AUC较大为0.969,灵敏度及特异度较高分别为95.7%、90.6%。结论:4D-SI技术能更准确预测冠心病患者PCI术后左室心肌功能的改善,其中4D-GAPS及4D-GCPS能够作为术后左心整体功能改善的独立预测指标。
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