影响结肠镜前肠道准备质量的因素分析

来源 :华北理工大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gzalpha
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目的探讨影响肠道准备质量的因素,再深入分析不同首次排便时间内的患者,影响其肠道准备质量的具体因素,为临床工作中提前判断肠道准备质量、更好的完善肠道准备提供依据。方法采用病例对照研究方法,收集2020年9月~2020年12月期间于华北理工大学附属医院消化内镜室行结肠镜检查的病例,最终纳入433例,通过Boston评分评价其肠道准备质量,分为肠道准备不充分组与充分组,同时收集患者一般资料。利用SPSS22.0统计软件进行分析,通过单因素及二元Logistic回归分析,探讨肠道准备质量的影响因素。进一步依据患者的首次排便时间进行分组,按照上述统计方法,探讨在不同的组别中,影响肠道准备质量的相关因素。结果1首次排便时间延长(OR=1.357,95%CI:1.058-1.741)、男性(OR=1.660,95%CI:1.049-2.626)、口服清肠药依从差(OR=2.443,95%CI:1.299-4.594)、结直肠手术史(OR=2.147,95%CI:1.116-4.129)、口服抗抑郁药(OR=3.087,95%CI:1.155-8.254)、末次排便有渣(OR=4.288,95%CI:2.389-7.695)是肠道准备质量不充分的独立危险因素;2饮食控制依从差(OR=5.423,95%CI:1.053-27.923)、口服清肠药依从差(OR=9.876,95%CI:2.114-46.123)是首次排便时间在30分钟之内的患者肠道准备质量不充分的独立危险因素;3糖尿病(OR=5.983,95%CI:2.041-17.539)、便秘(OR=3.744,95%CI:1.380-10.161)、口服清肠药依从差(OR=4.292,95%CI:1.388-13.273)、末次排便有渣(OR=6.756,95%CI:2.284-20.002)是首次排便时间在30~60分钟之内的患者肠道准备质量不充分的独立危险因素;4男性(OR=2.511,95%CI:1.052-5.992)、结直肠手术史(OR=4.074,95%CI:1.168-14.211)、末次排便有渣(OR=4.119,95%CI:1.249-13.583)是首次排便时间在60~90分钟之内的患者肠道准备质量不充分的独立危险因素;5年龄≥65岁(OR=4.789,95%CI:1.238-18.525)、口服抗抑郁药(OR=11.288,95%CI:1.139-111.878)、末次排便有渣(OR=6.784,95%CI:1.099-41.888)是首次排便时间在90分钟以上的患者肠道准备质量不充分的独立危险因素。结论1开始服用清肠药至首次排大便的时间间隔是肠道准备质量的独立影响因素,首次排便时间间隔越长,肠道准备质量越倾向于不充分;2饮食控制依从差、口服清肠药依从差是首次排便时间在30分钟内的患者肠道准备质量不充分的独立危险因素;3糖尿病、便秘、口服清肠药依从差、末次排便有渣是首次排便时间在30~60分钟内的患者肠道准备质量不充分的独立危险因素;4男性、结直肠手术史、末次排便有渣是首次排便时间在60~90分钟内的患者肠道准备质量不充分的独立危险因素;5年龄≥65岁、口服抗抑郁药、末次排便有渣是首次排便时间在90分钟以上的患者肠道准备质量不充分的独立危险因素。图3幅;表11个;参128篇。
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