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目的:探讨入院时红细胞分布宽度(Red Cell volume Distribution Width RDW)与非高危急性肺栓塞患者住院期间发生不良事件之间的关系。 研究方法:回顾性研究中国医科大学附属盛京医院2013年2月至2016年6月确诊为急性肺栓塞（非高危）的患者157例，查询病历系统收集入院时的症状、体征、实验室检查、物理检查及住院期间发生的不良事件，不良事件包括在院期间死亡、静脉血栓栓塞复发、需要心肺复苏、机械通气、使用血管升压药物、外科手术栓子切除、呼吸衰竭。通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析得出RDW预测非高危肺栓塞患者住院期间发生不良事件的最佳截值，将所有患者根据最佳截值分为高RDW组和低RDW组，比较两组患者基线特征、辅助检查以及住院期间不良事件的发生情况;经过单、多因素logistic回归分析探讨RDW对非高危急性肺栓塞患者住院期间发生不良事件的预测价值。 结果:最终一共131例非高危急性肺栓塞患者纳入研究，通过ROC曲线分析，RDW预测住院期间发生不良事件的最佳截值为14.0％(敏感度51.0％;特异度85.4％)，将所有患者根据最佳截值分为高RDW组(RDW≥14.0％，n=37)和低RDW组(RDW＜14.0％，n=94)。住院期间一共有49例(37.4％)患者发生不良事件，其中高RDW组25例(67.6％)，低RDW组24例(25.5％)(p=0.000)。RDW与入院时的心率(r=0.215，p=0.015)、NT-proBNP（r=0.278，p=0.007）、血红蛋白(Hb)(r=-0.393，p=0.000)、平均红细胞体积(MCV)（r=-0.386，p=0.000）及住院期间发生不良事件（r=0.328，p=0.000）相关。住院期间发生不良事件患者的RDW水平较未发生不良事件患者显著升高(14.1±1.7 vs13.1±0.8; p=0.000);单因素logistic分析预测住院期间发生不良事件的危险因子包括RDW、存在慢性心肺疾病病史、右室内径、肺动脉内径、中性粒细胞绝对值、MCV和NT-proBNP水平，进行多变量logistic回归分析显示只有RDW仍然与非高危肺栓塞住院期间不良事件发生率增加有关(OR:2.515,95％CI:1.204-5.254)。 结论: RDW值对非高危急性肺栓塞患者的近期预后具有预测价值，高水平RDW值的患者住院期间不良事件发生率高，预后较差。RDW水平升高是住院期间发生不良事件的独立危险因素，这将有助于临床中非高危肺栓塞患者的进一步危险分层，指导选择更佳的治疗方案。