论文部分内容阅读
“阶梯治疗”(Medical Treatment in Echelons)亦称“分级救治”,是1915年俄国学者B.A.奥佩利根据战场伤员救治的医学和军事上的要求,基于“......伤员的治疗开始于前面的阶梯,在中间阶梯得到继续,到后方才进行终结治疗”的观点[i],建立的伤病员救治的组织形式和工作制度,迄今,一直被世界各国军队广泛采用。但基于“分级救治”的医疗后送,在高技术局部战争条件下,由于高技术武器装备在战争中大量使用,战争形态、作战理论、作战样式的变化,伤员伤类、伤情日趋复杂;依靠高新技术的快速后送工具、复苏、急救器材、野战卫生装备;以及现代战伤救治理论、技术,包括抗休克、抗感染等都取得了突破性进展,战争中伤员接受不必要的重复治疗以及阶梯设置过多等对战伤救治效果的影响越来越引起人们的关注,世界各国军队越来越认识到,战伤救治研究和发展的重点应着眼于立即救治处理、紧急复苏、稳定伤情,在有效的医疗支持下快速后送和研制小型的医疗后送装备等方面,其目的在于提高战伤救治的时效。因此,战伤救治时效的研究已成为高技术局部战争战伤救治的重要研究课题。本项研究借鉴外军战伤伤员救治经验,以既往战争战伤救治资料为基础,基于战伤救治时间、措施与救治效果的系统分析,在“分级救治”的基础上,提出“时效救治”的概念和时效救治理论,建立了我军主要战伤种类表(56 种),并进行了编码,研究了救治措施时效标准,设计了主要战伤种类救治措施时效标准计算机软件。时效救治理论是基于军事高技术的发展,着眼高技术局部战争战伤救治,建立的战伤救治理论体系,是在系统分析和总结高技术局部战争战伤救治时-效基础上提出的。该理论最大程度的吸纳了现代野战内科学、野战外科学和野战卫生装备、医疗后送装备的研究成果,以主要战伤病理学特点为依据建立的,其中心思想是,在战伤发展进程最适宜的时机(时间)给予适当的救治措施,目的旨在最大限度的减少伤员生命危险性,降低阵亡率、伤死率,提高治愈率和归队率,指导医疗后送阶梯的设置。