【摘 要】
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目的观察血管结构、功能指标:脉搏波速度(Pulse wave velocity PWV)、踝臂指数(Ankle brachial index ABI)、颈动脉内中膜厚度(Intima-media thickness IMT)与冠状动脉粥样硬
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目的观察血管结构、功能指标:脉搏波速度(Pulse wave velocity PWV)、踝臂指数(Ankle brachial index ABI)、颈动脉内中膜厚度(Intima-media thickness IMT)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)冠状动脉狭窄严重程度之间的相关性,分析以上指标对于筛选冠心病的灵敏度与特异度。方法应用无创动脉硬化检测仪和彩色多普勒超声机收集体检及住院疑似冠心病的132例患者的血管功能性指标(PWV、ABI)及结构性指标(IMT),同时对这些病例行冠状动脉造影检查,按照冠脉造影结果将患者分为冠脉正常组,及冠脉异常组。按照冠脉造影结果又将冠脉病变异常组分为临界病变组、单支病变组、多支病变组。按照分组对检查结果进行相关性分析并观察PWV、ABI、IMT对于筛选冠心病的灵敏度与特异度。结果PWV、ABI、IMT分别与冠状动脉造影冠脉病变狭窄程度进行比较,p<0.01。因此认为:血管结构功能指标(PWV、ABI、IMT)与冠心病冠脉狭窄程度之间具有相关性。PWV对于筛选冠心病的灵敏度为100%、特异度为80%;ABI对于筛选冠心病的灵敏度为7.3%、特异度为100%;IMT对于筛选冠心病的灵敏度为69.5%、特异度为50%。结论血管结构功能指标(PWV、ABI、IMT)对于评价冠心病冠脉病变的严重程度有很好的相关性;无创动脉硬化检测和颈动脉超声检查对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的筛选具有重要的临床意义。
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