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目的:探究表观扩散系数(ADC)与宫颈鳞癌危险因素及根治性放化疗后早期疗效之间的关系。方法:对2013年8月至2016年8月苏州市立医院东区放疗科收治的52名宫颈鳞癌患者,分别于治疗前、治疗开始后1个月行常规磁共振(MR)及磁共振弥散加权成像(DWI)扫描,并测得治疗前后ADCmean值。治疗结束1个月后根据实体瘤疗效反应评价(RECIST)标准将患者划分为反应组和无反应组。对比分析治疗前ADCmean(pre-ADCmean)与肿瘤临床分期、肿块大小、淋巴结转移情况等宫颈鳞癌危险因素的关系,并对根治性放化疗后早期疗效与治疗前ADCmean、治疗开始后 1 个月 ADCmean(mid-ADCmean)、ADCmean 的增加(ΔADCmean)及ADCmean的增加比例(ΔADCmean%)之间的关系进行了统计学分析。结果:入选的52例宫颈鳞癌患者的治疗前ADCmean均值为(719.48±72.74)*10-6mm~2/S,治疗开始后 1 个月的 ADCmean 均值为(1019.22±102.13)*10-6mm~2/s;两组数据存在明显差异(P<0.001)。Mid-ADCmean较pre-ADCmean平均增加(299.73±126.39)*10-6mm~2/s,平均增加比例为 43.30%(9.36%-133.41%)。淋巴结转移组的平均pre-ADCmean值为(692.78±68.74)*10-6mm~2/s,无淋巴结转移组pre-ADCmean均值为(742.30±69.22)*10 6mm~2/s;淋巴结阳性组治疗前ADCmean值低于淋巴结阴性组(P=0.001)。但pre-ADCmean与肿瘤临床分期、肿瘤原长径间不存在统计学关系。反应组pre-ADCmean与无反应组pre-ADCmean之间无明显统计学差异(P=0.86),但治疗开始后1个月ADCmean、ADCmean的增加及ADCmean增加的比例与早期疗效具有相关性:与无反应组相比,反应组mid-ADCmean、ΔADCmean及AADCmean%均更高(P值分别为<0.001,0.02,0.001)。结论:1.宫颈鳞癌根治性同步放化疗可引起局部肿块ADCmean的显著上升。2.治疗前ADCmean与淋巴结转移相关,与肿瘤临床分期、肿瘤原长径间无统计学关系。3.治疗前ADCmean与宫颈癌早期疗效无明显相关性。4.治疗开始后1个月ADCmean、ADCmean的增加及ADCmean的增加比例与早期疗效具有相关性:与无反应组相比,反应组mid-ADCmean、ΔADCmean及ΔADCmean%均更高。