卵巢癌患者中医证型和心理社会因素及性格的相关性研究

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研究目的:通过对卵巢癌患者调查问卷的形式,探讨卵巢癌患者心理社会因素以及性格特征和中医证型的相关性,为卵巢癌的临床治疗提供新思路、新方法。研究方法:通过对2013年5月-2014年10月在黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊及哈尔滨医科大学第三附属医院妇科病房符合纳入标准的88例卵巢癌患者进行研究,对其基本信息、社会因素以及艾克森人格量表和临床症状自评量表进行调查。记录患者的基本资料,相关社会因素,以及中医证型和艾克森人格量表(EPQ)分值、临床症状自评量表(SCL-90)分值,建立EXCEL数据库,将其录入信息,并且对其进行分析。研究结果:1.基本信息以及社会因素卵巢癌患者多数在50-60岁之间(占44.3%),以中学文化程度为主(占43.2%),职业以工人为主(占45.5%)。费用多数来自于社会医保(占48.9%),婚况研究显示已婚离异或丧偶占卵巢癌的主要人群(占59.1%)。卵巢癌患者的中医证型分布显示气阴两虚占比例最大(占29.5%),中医证型分布特点为气阴两虚>正虚瘀积>脾虚湿毒>气滞血瘀>湿热蕴毒。病理分期以Ⅲ期患者(占65.9%)为主,病理类型卵巢上皮癌72例(占81.2%)为主。2.卵巢癌患者临床症状自评量表和性格特点研究显示:中晚期卵巢癌患者的躯体化、抑郁、焦虑以及其他症状(睡眠、饮食等情况)症状明显高于早期卵巢癌患者,具有统计学意义(P<0.05)。中晚期卵巢癌患者偏向内向人格,有统计学意义(P<0.05),且情绪稳定性相对早期卵巢癌患者较稳定。3.卵巢癌患者中医证型和心理社会因素相关性不同中医证型的卵巢癌患者心理社会因素表现以气阴两虚的患者合并恐怖、抑郁等心理以及睡眠饮食等其余症状发生率最高,而气滞血瘀患者表现的躯体化、人际关系敏感度以及敌对倾向更明显,脾虚湿毒患者表现的焦虑状态更加明显,均具有统计学意义(P<0.05)。4.卵巢癌患者中医证型和性格特征相关性卵巢癌患者以内向、情绪稳定为其主要个性特征;卵巢癌患者气质类型以粘液质、抑郁质多见;气阴两虚患者具有明显的内向性,与其四组比较差异具有显著性(P<0.05),气质类型上,气阴两虚组气质类型以粘液质为主;气滞血瘀患者具有明显的神经质(又称情绪性N),与其四组比较差异具有显著性(P<0.05),气质类型以抑郁质为主。不同证型之间人格类型分布比较,仍以内向稳定型(粘液质)性格特点为主。结论:1.卵巢癌患者中医证型分布特点为气阴两虚>正虚瘀积>脾虚湿毒>气滞血瘀>湿热蕴毒。病理分期以Ⅲ期患者占主要人群,病理类型卵巢上皮癌为主。2.EPQ结果显示:卵巢癌患者以内向、情绪稳定为其个性特征,但早期卵巢癌患者情绪稳定性较中晚期卵巢癌患者情绪稳定性差。气质类型以粘液质、抑郁质多见。不同证型个性特征及人格类型各有差异,气质类型上,气阴两虚气质类型以粘液质为主,气滞血瘀气质类型以抑郁质为主。3.心理社会状态方面,卵巢癌患者以躯体化、抑郁、焦虑、恐怖以及其他症状(睡眠、饮食等情况)不适为特点,且不同证型表现出的不同的特点,气阴两虚的患者合并恐怖、抑郁等心理以及睡眠饮食等其余症状发生率最高;气滞血瘀患者表现的躯体化、人际关系敏感度以及敌对倾向更明显;脾虚湿毒患者表现的焦虑状态更加明显。
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