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目的:检测类风湿关节炎(RA)患者外周血单核-巨噬细胞乳腺癌耐药蛋白(Breast cancer resistance protein, BCRP)的mRNA水平,探讨其在外周血细胞水平是否参与RA免疫炎症及多药耐药形成。方法:按照入组标准和排除标准收集正常对照组13例、RA初发未治组15例,治疗有效组13例及难治组24例。采用免疫磁珠分选法分选出外周血单核/巨噬细胞,并用qPCR检测外周血单核/巨噬细胞上BCRP mRNA的相对表达量。采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析,比较组间差异性,并分析与临床参数相关性。结果:1、RA初发未治组、治疗有效组、难治组BCRP mRNA相对表达量均高于正常对照组,差异有统计学意义(分别为p=0.016, p=0.022, p=0.000, p<0.05);2、RA各组之间BCRP mRNA相对表达量比较:RA初发未治组与RA治疗有效组之间比较无明显统计学差异(Z=-0.299, p=0.765, p>0.05); RA初发未治组与RA难治组之间比较无明显统计学差异(Z=-1.443, p=0.149, p>0.05); RA治疗组有效组与RA难治组之间比较无统计学差异(Z=-1.495, p=0.135, p>0.05)3、RA初发未治组、治疗有效组与难治组BCRPmRNA表达水平与病程、关节肿胀数、关节压痛数(按简化的28个关节计算)、VAS评分(0-100mm)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子三项(RFIgG、RFIgA、RFIgM)、抗CCP抗体及DAS28评分均无明显相关性(p>0.05)。结论:1.BCRP可能参与RA从外周血水平到滑膜组织的免疫炎症过程。2.BCRP可能在外周血细胞水平与DMARDs疗效无关。