目的:分析急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿使用左旋门冬酰胺酶(L-asp)所致的出凝血改变、相关的原因及对策。　　 方法:　　 1．前瞻性收集中国医科大学附属盛京医院儿科血液病房使用L-asp的ALL患儿14例，分析应用L-asp前、中、后出凝血指标：FⅧ、FⅨ及vWF计量数值的变化。　　 2．前瞻性收集中国医科大学附属盛京医院儿科血液病房使用L-asp的ALL患儿24例，分析使用L-asp前、中、后出凝血指标：凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)的变化。　　 结果:　　 1．使用L-asp前及2次L-asp后共8例、使用L-asp前及4次L-asp后共8例、使用L-asp前及使用6次（或8次）L-asp结束后共9例、分别对FⅧ、FⅨ、vWF进行配对t检验，无统计学意义。　　 2.24例中20例对使用2次L-asp及4次L-asp之后分别对PT、APTT及FIB进行配对t检验，P值分别为0.09、0.27、0.00，24例中12例对使用L-asp前及使用4次或6次之后分别对PT、APTT及FIB进行配对t检验，P值分别为0.516、0.01、0.00，可看出左旋门冬酰胺酶对FIB影响较大，对L-asp应用中、应用后出凝血指标的PT和APTT的影响不明显。　　 结论:急性淋巴细胞白血病患儿应用L-asp后明显影响血液纤维蛋白原含量，而对相关凝血因子FⅧ、FⅨ、vWF及PT、APTT的影响无显著意义。