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目的:总结三分支支架血管术中植入及应用主动脉腔内补片技术成形主动脉瓣治疗StanfordA型主动脉夹层的临床经验。方法:2009年7月至2011年03月,我科对45例Stanford A型主动脉夹层患者行升主动脉人造血管加三分支支架血管术中植入术,手术均在全身麻醉、深低温停循环和选择性脑灌注下进行。单纯行升主动脉人造血管置换+三分支支架血管术中置人术11例,行主动脉瓣成形+升主动脉人造血管置换+三分支支架血管术中置人术28例,BENTALL+三分支支架血管术中植入术5例;BENTALL+三分支支架血管术中植入+冠状动脉旁路移植术1例。结果:全组无手术死亡,本组体外转流时间:(128-310)min,平均(195.65±36.95)min;心肌阻断时间:(62-150)min,平均(89.05±18.06)min;低流量脑灌注时间:(15-40)min,平均(30.75±6.64)min;停循环时间:(2-11)min,平均(4.86±2.18)min;术后胸腔及心包积液引流量:200～1550(ml),平均:684±452(ml),主动脉瓣成形者术后复查心脏彩超均未见明显主动脉瓣返流,全组无术后再次开胸止血和永久性脑损害病例。住院期间死亡3例,1例为术后第一天腹主动脉夹层破裂,1例为术后肾功能衰竭,1例为术后严重肺部感染,目前42例患者定期门诊随访,无死亡和需要再次手术病例。结论:三分支支架血管术中植入治疗Stanford A型主动脉夹层较传统外科手术方法具有操作简易、手术时间短、术中术后出血量少及术后并发症少等特点;主动脉腔内补片技术成形主动脉瓣能提高成形成功率及成形效果;深低温停循环选择性脑灌注能有效地预防神经系统的并发症。