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本文研究对象为我院2007年3月至2007年6月门诊和住院部正常人和角膜炎患者,应用海得堡共焦激光角膜显微镜观察分析所得正常和病理条件下人体角膜内皮图象,通过使用Rostock角膜模块组件(RCM)获取和分析角膜各层面二维图像和整个角膜的三维图像,记录内皮细胞的形态学改变,定性和定量地总结其形态学特征。结果表明:①正常人对照组的角膜内皮在正常范围。内皮层表现为规则的六边型镶嵌体(加页图10),细胞边界呈黑色,胞体明亮,看不到细胞核。角膜中央细胞平均密度(CD)为3175.90±381.99,平均内皮细胞面积(AVE)为318.85±36.97,细胞变异系数(CV)为12%±1%,六边形细胞比例(6A%)为76.8%±5.92%。②角膜炎组的角膜内皮与A1组相比有显著性差异,角膜内皮水肿、细胞大小不均(即细胞大小出现异常差异的现象)、形态不均(即细胞形态异常变异)、暗区出现、炎性细胞附着、细胞平均密度及六边形细胞百分比降低(P<0.01)、平均细胞面积及细胞面积变异系数增加(P<0.01)。共焦激光显微镜能对活体角膜内皮进行准确、可靠、实时、无创及可重复、可比较的观察;应用共焦显微镜检查可了解并评估角膜炎对角膜内皮损伤的程度;长期炎症亦能对角膜内皮细胞造成影响;角膜炎组角膜内皮密度最小值为1524个/mm~2,高于这个密度角膜水肿出现不明显;共焦显微镜在角膜疾病的早期诊断及指导治疗上有其不可比拟的优越性。