胆通颗粒对胆汁淤积型大鼠胆汁、肝功及肝纤维化影响的实验研究

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目的:通过制作胆汁淤积大鼠胆汁外引流模型,观察胆通颗粒在胆汁外引流术后,对大鼠胆汁流量、肝脏功能的影响,并初步探讨胆通颗粒在抑制肝脏纤维化方面的作用机制。  方法:选取spf级雄性大鼠60只,随机分成4组,空白对照组(BC组n=15)、模型对照组(MC组n=15)、阳性对照组(XT组n=15)、实验组(DT组n=15),除BC组外,其余3组均制作成胆汁淤积大鼠胆汁外引流模型。通过结扎大鼠胆管,阻断胆汁通路,待3天后,大鼠TBIL及ALT水平升高到术前3倍以上,行胆汁外引流术,收集胆汁并计量。从术后第一天开始,MC组使用生理盐水灌胃,XT组使用消炎利胆片(0.11g/100g)灌胃治疗,DT组使用胆通颗粒0.625g/100g灌胃治疗,分别于术后第2、4、8天收集胆汁,眼眶下静脉采血检测肝功能(ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL),并于术后第8d采血后处死大鼠,取同叶肝脏组织制备病理切片;同时取同一叶肝脏组织匀浆,过滤出上清液,冰冻保存,用ELISA法检测层粘连蛋白(LN)及透明质酸(HA)表达情况,对照4组大鼠的肝脏纤维化改变的状况。  结果:胆汁淤积大鼠梗阻解除胆汁外引流后:1、大鼠的胆红素水平迅速下降,且XT组与DT组大鼠胆红素水平较MC组下降到正常水平用时更少(P<0.05)2、XT组与DT组大鼠的转氨酶水平较MC组大鼠下降的更快(P<0.05),且在第8天时,更接近空白组;3、在术后第2天、第4天时,DT组大鼠较XT组、MC组大鼠的胆汁流量更多(P<0.05),而第8天时,XT组大鼠较DT组胆汁流量基本持平(P>0.05)。4、200倍光镜下观察各组病理切片,实验组大鼠的肝小叶结构被破坏,增生的纤维细胞广泛存在,肝索排列结构紊乱,然而阳性对照组肝小叶结构被破坏的更为严重,纤维细胞沉积多于实验组。5、Elisa结果显示,DT组与XT组的HA,LN浓度低于MC组,而高于BC组,(P<0.05)。  结论:胆通颗粒能有效改善解除梗阻后胆汁外引流的胆汁淤积大鼠的症状,可增加胆汁流量,促进肝功能的恢复,而且胆通颗粒较消炎利胆片起效快,可以有效地降低胆汁淤积肝纤维化的程度,保护肝脏。
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