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目的：通过观察补气活血利水方对特发性膜性肾病气虚血瘀、水湿内停证患者治疗的临床疗效，探讨其治疗效果及临床应用安全性，为大规模的临床治疗提供依据。
方法：选取2018年4月至2018年12月期间河南省中医院肾病科住院治疗的特发性膜性肾病患者70例。采用随机分组方法，分为对照组和治疗组，每组各35例，对照组采用西医基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用补气活血利水方治疗，疗程均为8周。分别观察两组患者治疗前、治疗8周后中医临床症状积分、24小时尿蛋白定量(24 hours urinary total protein，24-UTP)、血清白蛋白(Albumin， ALB)、总胆固醇(Cholesterol，CHOL)、甘油三酯(Triglyceride，TG)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate，GFR)。同时观察血常规、心电图、谷草转氨酶(Glutamic oxaloacetic transaminase,AST )、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase，ALT)等安全性指标，以确保试验安全顺利进行。
结果：70例入选患者无脱落及剔除者。
(1)一般资料比较：两组患者一般资料经统计学分析，有可比性。
(2)中医症状比较：中医症状总积分比较，两组患者治疗后，组间比较，经t检验，P＜0.01，具有显著差异，治疗组优于对照组，两组患者治疗后组内相比均为P＜0.05，治疗后低于治疗前，具有明显差异，有统计学意义。中医各症状积分的比较，治疗后两组间比较，治疗组在浮肿、腰痛固定或刺痛、疲倦乏力、自汗、胃脘胀满、便溏、小便不利均优于对照组，存在明显差异(P＜0.05)，肌肤甲错积分无统计学意义(P＞0.05)。组内比较，治疗组和对照组在浮肿、腰痛固定或刺痛、疲倦乏力、自汗、胃脘胀满、便溏、小便不利、肌肤甲错治疗后均优于治疗前(P＜0.05)。两组患者中医症状疗效比较，治疗后，治疗组总有效率为88.57%，对照组总有效率为65.71%。两组患者综合疗效比较，经秩和检验，P＜0.05；两组患者有效率比较，经卡方检验，P＜0.05，治疗效果治疗组优于对照组。
(3 )实验室指标比较：治疗后，治疗组和对照组的24小时尿蛋白定量(24-UTP)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、肾小球滤过率(GFR)指标均较前改善，治疗组效果更明显。其中24-UTP、CHOL、TG指标较治疗前明显降低(P＜0.05)，ALB、GFR指标较治疗前均显著提高(P＜0.05)。
(4)本实验安全性指标均正常，无不良事件发生。
结论：补气活血利水方在临床中治疗特发性膜性肾病有着较好的疗效，可改善中医症状积分、实验室化验指标情况，安全性较好。
方法：选取2018年4月至2018年12月期间河南省中医院肾病科住院治疗的特发性膜性肾病患者70例。采用随机分组方法，分为对照组和治疗组，每组各35例，对照组采用西医基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用补气活血利水方治疗，疗程均为8周。分别观察两组患者治疗前、治疗8周后中医临床症状积分、24小时尿蛋白定量(24 hours urinary total protein，24-UTP)、血清白蛋白(Albumin， ALB)、总胆固醇(Cholesterol，CHOL)、甘油三酯(Triglyceride，TG)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate，GFR)。同时观察血常规、心电图、谷草转氨酶(Glutamic oxaloacetic transaminase,AST )、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase，ALT)等安全性指标，以确保试验安全顺利进行。
结果：70例入选患者无脱落及剔除者。
(1)一般资料比较：两组患者一般资料经统计学分析，有可比性。
(2)中医症状比较：中医症状总积分比较，两组患者治疗后，组间比较，经t检验，P＜0.01，具有显著差异，治疗组优于对照组，两组患者治疗后组内相比均为P＜0.05，治疗后低于治疗前，具有明显差异，有统计学意义。中医各症状积分的比较，治疗后两组间比较，治疗组在浮肿、腰痛固定或刺痛、疲倦乏力、自汗、胃脘胀满、便溏、小便不利均优于对照组，存在明显差异(P＜0.05)，肌肤甲错积分无统计学意义(P＞0.05)。组内比较，治疗组和对照组在浮肿、腰痛固定或刺痛、疲倦乏力、自汗、胃脘胀满、便溏、小便不利、肌肤甲错治疗后均优于治疗前(P＜0.05)。两组患者中医症状疗效比较，治疗后，治疗组总有效率为88.57%，对照组总有效率为65.71%。两组患者综合疗效比较，经秩和检验，P＜0.05；两组患者有效率比较，经卡方检验，P＜0.05，治疗效果治疗组优于对照组。
(3 )实验室指标比较：治疗后，治疗组和对照组的24小时尿蛋白定量(24-UTP)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、肾小球滤过率(GFR)指标均较前改善，治疗组效果更明显。其中24-UTP、CHOL、TG指标较治疗前明显降低(P＜0.05)，ALB、GFR指标较治疗前均显著提高(P＜0.05)。
(4)本实验安全性指标均正常，无不良事件发生。
结论：补气活血利水方在临床中治疗特发性膜性肾病有着较好的疗效，可改善中医症状积分、实验室化验指标情况，安全性较好。