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目的：结合临床病理分析CXCR4、VEGF和MMP-9在大肠癌中的表达情况,探讨其在大肠癌的发生、浸润、转移中的作用及对大肠癌预后判断的价值.
方法：
对70例大肠癌患者进行预后随访,用S-P免疫组化方法检测大肠癌组织和14例癌旁大肠粘膜组织中CXCR4、VEGF和MMP-9蛋白的表达,用SPSS13.0软件包统计分析其与大肠癌临床病理因素及无瘤预后的关系.
结果：
1.CXCR4、VEGF和MMP-9蛋白在大肠癌组织中阳性表达率分别为57.1﹪,65.7﹪和60.0﹪,显著高于癌旁大肠粘膜组织(P<0.01).
2.CXCR4和VEGF阳性表达与大肠癌的Dukes分期、淋巴结转移显著相关(CXCR4:P=0.041,P=0.018:VEGF:P=0.007,P=0.007);MMP-9的阳性表达与大肠癌的Dukes分期、淋巴结转移及浸润深度显著相关(P=0.010,P=0.014,P=0.031).
3.大肠癌组织中CXCR4蛋白的表达与VEGF蛋白的表达显著相关(r=0.287,P=0.016):而MMP-9蛋白的表达与CXCR4、VEGF蛋白的表达间未见相关性(P>0.05).
4.VEGF蛋白的表达与大肠癌术后无瘤生存相关(P=0.024),而CXCR4和MMP-9蛋白的表达与大肠癌术后无瘤生存未见相关性(P=0.143,P=0.074).
结论：
1.CXCR4、VEGF和MMP-9蛋白在大肠癌中过度表达,与大肠癌的发生、发展和侵袭、转移相关.
2.大肠癌组织中CXCR4与VEGF的表达密切相关,两者在大肠癌的发展和转移过程中可能起着协同作用,而MMP-9蛋白与其他两者的相关性有待进一步研究.
3.检测VEGF蛋白可作为大肠癌无瘤预后的判断指标,而CXCR4和MMP-9蛋白对大肠癌的无瘤预后判断价值有待进一步研究.