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目的:评估长时间戴用无托槽隐形矫治器(Clear Aligners,CA)对面颈部肌肉肌电活动及下颌骨位置影响的研究。实验方法:从山东大学口腔医院咨询的患者中,根据纳入及排除条件选取20~28岁女性志愿者13例,戴用无托槽隐形矫治器6个月,并分别在TO期(戴用前)、T1期(第3个月)、T2期(第6个月)进行主观与客观评估。在取下CA的前提下填写口腔行为习惯自评量表及主观症状问卷,同时进行左右侧颞肌前束(TA)、咬肌(MM)及胸锁乳突肌(SCM)表面肌电检查及颞颌关节区LCBCT检查(LCBCT仅在TO、T1期拍摄)。将不同时期口腔行为习惯自评量表得分、主观症状问卷得分、肌力大小及颞牙合关节间隙进行比较分析,同时分析主观症状得分与牙牙合及骨骼特征的关系。结果:1.口腔行为习惯自评量表OBC得分T1期较T0期显著性降低(P<0.01);T2期较T1期得分无统计学意义。2.A(弹响)、B(关节区疼痛)、C(面部肌肉疲劳)、G这四个指标得分T0、T1、T2期存在先增大后减小趋势,面部肌肉疲劳得分T2期较T1期显著减小(P<0.05);D(干扰日常生活)、E(咬合异常)、F(肌肉感觉异常)、H、I指标T0、T1、T2期有逐渐减小趋势,无显著统计学意义。不利变化组(M组)其Jarabak分析方法中的总角较N组显著性增加(P<0.05)3.下颌姿势位(MPP)时颞肌前束肌力T1期较T0期显著性增加(P<0.05),T2期有减小趋势,但仍高于TO期,MM、SCM肌电值无显著性差异(P>0.05);大力自主紧咬位(MVC)时TA、SCM肌力T1期较TO期显著增加,有统计学意义(P<0.05),T2期肌力又有下降趋势,但高于戴用前水平(TO)。MPP及MVC时,TA、M、SCM肌电不对称指数T0、T1、T2期均无显著性差异(P>0.05)。结论:1.长时间戴用CA能降低口腔不良习惯的频率,这对口颌系统的健康是有利的。2.戴用CA是一不断适应的过程,在戴用过程中应加强临床检查,尤其是对于垂直生长型患者。3.长时间戴用CA后对面颈部肌肉产生一定的影响。4.三个月下颌骨位置未发生明显变化,可能是面颈部肌肉自身代偿作用。5.长时间戴用CA对于整个口颌系统的影响是多方面的,在发挥其有利作用的同时,应尽减少其不利影响。