【摘 要】
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目的:探讨中医联合治疗对IPF患者临床影像生理评分(CRP)及CRP评分与血清肿瘤坏死因子(TNFα)、白介素8(IL-8)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)的相关性,为该病提供新的治
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目的:探讨中医联合治疗对IPF患者临床影像生理评分(CRP)及CRP评分与血清肿瘤坏死因子(TNFα)、白介素8(IL-8)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)的相关性,为该病提供新的治疗思路与诊断方法。方法:将54例入选的特发性肺间质纤维化患者随机分为中医联合治疗组(18例),中医联合加激素治疗组(18例),激素组三组(18例),分别给药3个月,中医联合组采用间质流膏加外治法治疗,中医联合加激素组采用间质流膏和外治法配合强的松治疗,激素组采用强的松治疗。分别观察三组治疗前的PCⅢ、LN、TNFα、IL-8,以及治疗前后的CRP评分。结果:观察显示,治疗前后相比,三组均能降低CRP评分(P<0.05),中医联合加激素组在降低CRP评分方面优于其他两组,中医联合组优于激素组(P<0.05)。在改善临床表现(C)方面,中医联合组和中医联合加激素组二者无差异(P>0.05),均优于激素组(P<0.05);三组均对患者影像学评分(R)无显著性的改善;在改善生理评分(P)方面,中医联合加激素组优于中医联合组和激素组(P<0.05),中医联合组和激素组无显著性差异(P>0.05)。CRP评分与TNFα、IL-8、PCⅢ、LN均有相关关系,CRP评分高者血清TNFα、IL-8、PCⅢ、LN浓度亦增高。结论:中医联合配合强的松能有效改善IPF患者病情,是IPF的一种行之有效的治疗方法。血清PCⅢ、LN、TNFα、IL-8水平可作为评价特发性肺间质纤维化严重程度的重要的无创指标。
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