【摘 要】
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目的:研究早期肠内营养对老年全髋关节置换伴低蛋白血症患者术后的疗效影响。方法:选取2017年1月至2020年12月在湖南省人民医院创伤骨病科住院并行全髋关节置换手术的老年（≥65岁）股骨颈骨折伴低蛋白血症（血清白蛋白浓度<35g/L）患者进行回顾性队列研究。根据入院顺序以及术后是否接受安素肠内营养粉治疗将老年股骨颈骨折患者分为营养补充组和对照组。其中对照组患者术后常规饮食后未进行肠内营养干预治疗,
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目的:研究早期肠内营养对老年全髋关节置换伴低蛋白血症患者术后的疗效影响。方法:选取2017年1月至2020年12月在湖南省人民医院创伤骨病科住院并行全髋关节置换手术的老年（≥65岁）股骨颈骨折伴低蛋白血症（血清白蛋白浓度<35g/L）患者进行回顾性队列研究。根据入院顺序以及术后是否接受安素肠内营养粉治疗将老年股骨颈骨折患者分为营养补充组和对照组。其中对照组患者术后常规饮食后未进行肠内营养干预治疗,营养补充组患者在常规饮食的基础上给予经口进食安素肠内营养粉。比较分析两组患者的一般资料,肠内营养干预前后营养指标（包括血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（Pre-ALB）、血红蛋白（Hb））、生化指标（包括血清肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）和总胆红素（TB））以及Harris髋关节功能评分的变化,并收集术后首次下床时间、伤口引流量、住院时间以及术后并发症的发生情况（包括伤口愈合异常、下肢深静脉血栓、肺部感染、便秘、泌尿系感染、压疮和髋关节脱位）。结果:本次研究共纳入96例老年患者,其中营养补充组45例,对照组51例。两组患者的一般资料、肠内营养干预前后生化指标、肠内营养干预前营养指标（体重指数（BMI）、NRS-2002营养风险评分、TP、ALB、Pre-ALB和Hb）比较无显著性差异（P>0.05）。营养补充组患者术后第10天的TP、ALB和Pre-ALB均显著高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。营养补充组患者术后第10天Harris髋关节功能评分显著高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）,但两组患者术后3个月Harris髋关节功能评分比较无显著性差异（P>0.05）。营养补充组患者术后首次下床时间、伤口引流量、住院时间、术后伤口愈合异常发生率以及术后并发症总发生率均显著低于对照组,且差异有统计意义（P<0.05）。结论:早期肠内营养能有效改善老年全髋关节置换伴低蛋白血症患者术后的营养状况,降低术后并发症的发生率,缩短住院时间,提升术后早期髋关节功能。
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