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目的：探讨1.5T磁共振成像(MRI)对低功率高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤短期疗效判断与评估的价值。 方法：采用飞利浦1.5T磁共振成像仪;对子宫肌瘤行低功率HIFU治疗的病人(350例;共390个肌瘤)在治疗前一天进行常规MRI扫描、增强扫描、多b值弥散加权成像（DWI）扫描。并定期随访复查;在术后一天、三个月、十二个月行相同序列及参数MRI扫描。观察并记录肌瘤的数目、直径、位置、类型以及在MRI上的T2信号特征。对其中23例（共25个肌瘤）子宫肌瘤患者;分别测量治疗前后子宫肌瘤及正常子宫壁T1WI-SPIR、T2WI、T1WI-SPIR增强图像上的绝对信号强度值（ASI）;计算治疗前后子宫肌瘤与正常子宫壁信号值的对比噪声比（CNR）;信号强度比（SIR）。两组间均数比较采用配对样本t检验;多组间均数比较采用单因素F检验。 结果：所有患者均未出现严重并发症;其中50例出现轻度不良反应症状;占14.29%（50/350）;给予对症处理后均能够获得恢复。术后一天增强磁共振显示所有子宫肌瘤均出现明显无灌注区;边缘轻度环形强化;肌瘤血供被阻断。在定期随访的350例患者（共390个肌瘤）中： 1. 按照肌瘤位置分为三组：前壁、后壁、侧壁分别占42.31%（165/390）、38.97%（152/390）、18.72%（73/390）;三组术后肌瘤体积消融率比较无显著相关（F=0.004;P=0.103）。 2. 按照肌瘤类型分为三组：黏膜下、肌壁间、浆膜下;分别占28.21%（110/390）、39.49%（154/390）、32.31%（126/390）;三组术后肌瘤体积消融率比较无显著相关（F=0.085;P=0.084）。 3. 按照肌瘤直径分为四组：肌瘤最大直径12cm;最小直径1cm;平均直径(6.45±2.15)cm;其中74个直径≤3cm占18.97%（74/390）;131个直径＞3cm且≤6cm占33.59%（131/390）;110个直径＞6cm且≤9cm占28.21%（110/390）;75个直径＞9cm且≤12cm占19.23%（75/390）;四组术后肌瘤体积消融率比较无显著相关（F=0.109;P=0.203）。 4. 按肌瘤T2WI信号类型分为四组：低信号、等信号、高信号、混杂 信号分别占51.54%（201/390）、10.77%（42/390）、20.77%（81/390）、16.92%（66/390）;四组术后肌瘤体积消融率比较有统计学意义（F=10.394; P=0.001）;T2WI呈低信号的肌瘤疗效最好。 5. 23例（共25个肌瘤）子宫肌瘤患者在HIFU治疗前T1WI、T2WI的平均ASI、SIR及T1WI增强的平均ASI、CNR、SIR值与治疗后的差异有统计学意义［T1WI（ASI:t＝-2.553; P＝0.017;SIR:t＝-4.118; P＝0.000）; T1WI增强（ASI:t＝13.868; P＝0.000; CNR:t＝-0.908;P＝0.000; SIR:t＝19.676; P＝0.000）;T2WI（ASI:t＝-2.569; P＝0.000;SIR:t＝-2.235; P＝0.003］;而T1WI、T2WI的平均CNR值在治疗前后的差异无统计学意义[T1WI（CNR:t＝-0.973; P＝0.340）;T2WI（CNR:t＝0.860; P＝0.555）]。正常子宫壁在HIFU治疗前T1WI、T2WI及T1WI增强的平均ASI值与治疗后无统计学意义（T1WI:t＝-0.568; P＝0.575; T2WI:t＝-0.518; P＝0.199;T1WI增强:t＝0.400; P＝0.557）。 结论： 1. 低功率HIFU治疗子宫肌瘤疗效与子宫肌瘤在T2WI上的信号强度有关;在T2WI上表现为低信号的子宫肌瘤消融效果最好;这对使用HIFU治疗子宫肌瘤具有较高临床指导意义。 2. 低功率HIFU治疗可以改变子宫肌瘤在MRI图像上的绝对信号强度值（ASI）;因此利用ASI值在治疗前后的改变对HIFU治疗子宫肌瘤的疗效可进行客观评估。 3. MRI作为显示软组织最好的影像学技术;可作为评价低功率HIFU治疗子宫肌瘤短期疗效的影像检查方法。