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目的:探讨HMGA2和E-cadherin在膀胱尿路上皮细胞癌组织中的表达及其与膀胱癌的早期诊断、临床分期、病理分级及预后的关系。方法:选取健康人正常膀胱组织5例、膀胱尿路上皮癌组织49例，49例膀胱尿路上皮癌组织分为非肌层浸润组（41例）、肌层浸润组（8例），低级别组（24例）、高级别组（25例），应用免疫组织化学方法检测HMGA2和E-cadherin的表达情况，并结合临床资料进行分析。结果:5例正常膀胱组织中HMGA2阴性表达、E-cadherin阳性表达；在49例膀胱癌组织中HMGA2的阳性表达率为41%、E-cadherin的阴性表达率为43%；其中在非肌层浸润组(Ta～T1)、肌层浸润组(T2～)膀胱癌中HMGA2的阳性表达率分别为34%、75%，HMGA2在肌层浸润组的阳性表达率显著高于非肌层浸润组，有统计学意义(P<0.05)，E-cadherin的阴性表达率分别为37%、75%，E-cadherin在肌层浸润组阴性表达率显著高于非肌层浸润组，有统计学意义(P<0.05)；在低级别、高级别肿瘤中HMGA2的阳性表达率分别为25%、56%，HMGA2在高级别组阳性表达率明显高于低级别组，有统计学意义(P<0.05)，E-cadherin的阴性表达率分别为25%、60%，E-cadherin在高级别组阴性表达率明显高于低级别组，有统计学意义(P<0.05)；术后随访18~40个月，随访42例膀胱癌患者中复发18例。在复发组与未复发组中HMGA2的阳性表达率分别为56%、25%，HMGA2在复发组的阳性表达率显著高于非复发组，有统计学意义，(P<0.05)，E-cadherin的阴性表达率分别为67%、33%，E-cadherin在复发组阴性表达率显著高于非复发组，有统计学意义(P<0.05)。结论: HMGA2、E-cadherin的异常表达与膀胱尿路上皮癌的恶性程度有关，可以作为膀胱癌早期诊断、临床分期、病理分级及预后的重要指标。