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目的:通过比较动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死组和健康对照组及动脉粥样硬化斑块稳定组和不稳定组间PAF-AH的活性及基因994(G→T)变异,阐述PAF-AH的活性及基因994(G→T)与颈动脉硬化不稳定斑块的相关性。方法:用等位基因多聚酶链反应试验检测184名动脉粥样硬化性脑梗死患者(分颈动脉硬化稳定斑块组和不稳定斑块组)和109名健康对照者的PAF-AH第9外显子的基因型,同时检测PAF-AH的活性。结果:ACI组与健康对照组比较PAF-AH基因994(G→T)变异率高(41.30%vs 4.69%P<0.005),有显著差异;ACI组内不稳定斑块组较稳定斑块组PAF-AH基因994(G→T)变异率高(59.21%vs 28.71%,P<0.005),对应PAF-AH活性(6.49±2.14 umol/ml vs 6.37±2.13 umol/ml,P>0.5)无显著差异,但是在频数分布图上显示明显分布异常。结论:PAF-AH基因第9外显子(G→T),致基因变异,相应PAF-AH活性减低,使颈AS斑块不稳定化,是ACI的危险因素。