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目的在文献研究及临床实践的基础上,观察针刺结合耳穴压豆治疗精神发育迟缓患儿睡眠障碍的临床疗效,探讨该疗法的治疗机理,为针刺结合耳穴压豆治疗睡眠障碍提供理论及临床依据。方法本课题所有治疗组病例均来自深圳市中医院针灸科门诊治疗的病人。在病人家长或其他监护人知情同意的前提下,按照纳入标准和排除标准,将符合标准的60例精神发育迟缓患儿按就诊顺序,随机分为针刺配合耳穴压豆疗法组(试验组)30例,针刺组(对照组)30例。采用儿童睡眠习惯评定量表,观察各组治疗前后患儿睡眠状况的变化,分析组间疗效的差异性,观察年龄与有效率的关系,并对患者进行中医证候分型,观察中医证型对疗效的影响。结果1.两组患儿治疗前的一般情况相似,包括年龄、性别、辩证分型、CSHQ量表评分等均无显著性差异,具有较好的可比性(P>0.05)。2.睡眠障碍患儿CSHQ量表的评定,试验组经针刺配合耳穴压豆疗法治疗后,总有效率高于对照组(P<0.05),说明试验组的疗效优于单纯针灸治疗的对照组。试验组患儿在睡觉总时长、上床睡觉时间、睡眠习惯、睡眠行为、夜醒情况、晨起情况、白天睡觉情况、总分各方面与治疗前相比均有所改善(P<0.05)；对照组患儿经针刺治疗后在总分及上床睡觉时间、睡眠习惯、睡眠行为、夜醒情况等方面均较治疗前有所改善(P<0.05),而睡觉总时长、晨起情况及白天睡眠情况则未见改善。3.在年龄与疗效关系的观察中,小于7岁组患儿的临床疗效明显优于7岁以上组,说明年龄越小,疗效越好。4.从中医证型分析,试验组与对照组各个证型的总有效率经统计学比较,均无显著差异性。结论1.针刺配合耳穴压豆法对治疗精神发育迟缓患儿睡眠障碍临床疗效确切,且疗效高于单纯针刺组。2.针刺配合耳穴贴压疗法治疗精神发育迟缓患儿睡眠障碍,其疗效与年龄有关,年龄越小,疗效越明显。3.针刺配合耳穴贴压疗法在MR患儿睡眠障碍治疗中,能不同程度地对睡觉总时长、上床睡觉时间、睡眠习惯、睡眠行为、夜醒情况、晨起情况、白天睡觉情况等方面有所改善,提高患儿睡眠质量,其疗效肯定,值得进一步推广