糖尿病视网膜病变全视网膜光凝术后调节力的改变

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目的:研究视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者眼调节力的影响。  方法:在知情同意情况下选取2013年3月至2014年1月我科确诊须行眼底激光治疗的糖尿病视网膜病变患者共15人,30只眼,由同一操作者进行视网膜光凝术。所有患者按照激光前、激光后1天、3天、1周、2周的随访时间进行眼科常规检查及调节功能指标的测量,包括最佳矫正视力(BCVA)、近视力、调节幅度(AMP)、正相对调节(PRA)、负相对调节(NRA)、相对调节总量、正负相对调节的比值(PRA/NRA)。采用SPSS16.0 for Windows统计软件行重复测量设计资料的方差分析,并进行两两比较。  结果:⑴激光后各时间点最佳矫正视力与激光前最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05);⑵激光后各时间点的近视力较激光前近视力下降(F=5.54,P=0.00):从激光后1天开始下降(P<0.05),激光后3天下降幅度最大,2周内近视力未恢复到激光前。⑶移近法与负镜片法测得的单眼调节幅度在激光后各时间点均小于激光前,差异有统计学意义(F=35.82,P=0.00)。调节幅度的变化趋势:激光后1天调节幅度开始下降,激光后3天调节幅度下降最大,2周内调节幅度未恢复到激光前。⑷双眼相对调节总量在激光前与激光后各时间点的比较差异无统计学意义(P>0.05),激光后各时间点的比较差异也无统计学意义(P>0.05)。⑸正、负相对调节的比值激光前与激光后各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),但激光后各时间点的比较差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:在激光后2周的观察时间内,调节力的降低从激光后第1天开始出现,在激光后第3天下降幅度最明显,在2周内不能恢复到激光前水平。
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