目的:观察早期肠内营养(EEN)支持对神经外科重型颅脑损伤患者血清中C反应蛋白(CRP)含量变化的影响,探讨早期肠内营养治疗是否能够减轻全身炎症反应及其临床意义。方法:将60例神经外科重型颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数据表法分组,分为治疗组即早期肠内营养(EEN)组和对照组即早期胃肠外营养(PN)组各30例,且两组患者在性别、年龄、病情、GCS评分以及手术时间和手术方式上经统计学处理差异无显著性(P均>0.05),具有可比性。入院48h内给予不同方法的营养支持。测定入院后第1天、第3天、第5天、第7天和第14天血清中CRP的含量和GCS评分。应用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。结果:1.两组伤后血清CRP含量的变化所有颅脑损伤患者伤后当天血清CRP即升高,第3天达到最大值,随着病情的好转,并逐渐下降,到伤后7天时仍维持在较高水平,至伤后14天时仍高于正常,但两组给予营养治疗前,血清CRP含量无显著性差异(P>0.05)。两组给予营养治疗后,随时间变化两组血清CRP浓度均呈下降趋势,但EEN组病人血清CRP含量明显低于PN组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。2.两组伤后GCS评分的变化通过两组比较可知EEN组伤后第14天GCS评分高于PN组(P<0.001),而其它时间均无统计学意义。结论:血浆CRP浓度可敏感地反映急性颅脑损伤的严重程度及继发性脑损害,并可以早期估计预后。早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者可减轻其全身炎症反应,促进患者早期恢复十分有益。