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目的:通过检测外周血单核细胞中干扰素α/β受体,丙型肝炎病毒基因型,治疗前后血清HCV-RNA和ALT的含量和水平,探讨干扰素应答的预测因素。
方法:1、在临床研究中,选取慢性丙型肝炎患者46例(实验组)和健康献血者15例(对照组)。用链酶亲和素-生物素(SABC)法检测PBMCs中的干扰素α/β受体水平。
2、对28例(治疗组)患者用PCR定量方法检测HCVRNA。用基因分型芯片检测HCV基因型同时检测患者肝功能参数(ALT)。
结果:1、干扰素α/β受体水平在不同患者组中有显著差异(P<0.05)。17例CHC患者中应答组(病毒应答)干扰素α/β受体高表答水平明显高于无应答组。
2、在(CHC患者组中)应答组(病毒应答)治疗前HCVRNA的含量明显低于无应答组(P<0.05)。
3、在(CHC患者组中)HCV基因型-Ⅲ型感染者的应答率(病毒应答)较HCV基因型-Ⅱ型感染者高(P<0.001)。
结论:1、外周血单核细胞中干扰素α/β受体高表达是对干扰素应答的一个重要的预测因素,和肝脏损害程度成负相关。
2、(在CHC治疗组中)HCV-Ⅲ型患者对于干扰素治疗的病毒应答率明显高于HCV-Ⅱ患者。但可能受血清HCVRNA水平影响。
3、(在CHC治疗组中)治疗前HCVRNA低水平是对干扰素治疗产生病毒应答的一个重要的预测指标。