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目的:将肺部孤立性结节或肿块的16层螺旋CT灌注参数和强化指标与病理结果和CD34表达进行对照分析,以期评价MSCT灌注成像对肺孤立性结节或肿块的诊断价值,探讨MSCT灌注成像活体评价肿瘤血管生成状况的可行性。材料和方法:（1）对66例平片或CT平扫发现有肺部周围型孤立性结节或肿块的患者行病变中心层面16层螺旋CT灌注扫描,其中男性48例,女性18例,平均年龄（53.0±12.0）岁（28～79岁）,病变大小平均（3.0±1.2）cm （范围1.5～6.0cm）。其中26例患者于CT灌注扫描前曾行纤维支气管镜检查,45例患者在CT灌注扫描后即刻行CT引导下经皮肺穿刺活检术,15例患者接受了局部肺叶手术切除。（2）运用GE公司Light-Speed 16型16层螺旋CT机,先常规以2.5mm或5mm层厚对病变区进行CT平扫,将病变中心最大直径的相邻4层作为靶层面,按“Toggling-Table”技术进行灌注扫描。扫描参数:120 kV,180～220 mA,cine full,1 s/圈,5 mm/ 4i或2.5 mm/ 4i,造影剂选用欧乃派克（350 mg I/ ml） 45 ml,团注速率5 ml/ s,扫描延迟时间4.0 s,数据采集时间40 s。（3）所有CT灌注扫描数据均在AW 4.2图像后处理工作站上采用CT Perfusion 3体部肿瘤软件包进行分析,流入动脉选取降主动脉,后处理序列图像时间取样限定在降主动脉的第一时相,计算机自动生成血流量（BF）图、血容量（BV）图、平均通过时间（MTT）图和表面渗透性（PS）图。在参数图上设定3～5个病变感兴趣区,记录相关灌注参数并取平均值。（4）分析病变的拟合时间-密度曲线（fTDC）形态,记录病变和主动脉的峰值高（PH）。（5）计算病变与主动脉峰值高比（PHmass/ PHaorta×100%,R1）;利用横断面像素分析软件测量增强前和增强后峰值层面整个病灶CT值分布最集中的60%像素的平均CT值PMV60%、PMVE60%,计算其增幅ΔPMV(ΔPMV=PMVE60%-PMV60%)以及ΔPMV