变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)也称为过敏性鼻炎,是常见的耳鼻咽喉科疾病,也是常见的上呼吸道变应性疾病,发病率有全球性逐年增加的趋势,平均发病率在10%～25%左右。变应性鼻炎本身虽不是严重疾病,但可影响患者的生活质量(睡眠、学习、工作、社交和文娱活动)、增加经济负担,并可诱发或并发支气管哮喘、鼻-鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎和变应性结膜炎等疾病,在变应性鼻炎的危险因素中,支气管哮喘、药物、食物过敏、居住环境以及家族史均与变应性鼻炎发生密切相关。已成为一个亟待解决的全球性健康问题。本研究通过流行病学调查,获得鲁西地区变应性鼻炎自然人群流行病学特征及鼻变态反应专科门诊变应性鼻炎患者临床表现特点、伴发疾病情况、疾病危险因素等流行病学资料。目的本课题首次对鲁西地区的AR发病情况进行流行病学研究,获取AR发病率升高的第一手流行病学资料,对AR的发病原因及影响因素进行探讨,进一步总结本病的发病特点及相关发病因素,从而为疾病的干预和控制提供科学依据方法采取两阶段抽样和整群抽样的方法对聊城市东昌府区、茌平县、临清市、高唐县有常住户口、无精神障碍的居民作为研究对象。调查分两阶段:问卷调查阶段,根据问卷结果筛选变应性鼻炎可疑对象并进行专科检查予以确诊阶段。获得相关的信息进行统计分析。结果1、鲁西地区变应性鼻炎患病率变应性鼻炎现患率为26.7%,男、女发病率差异无统计学意义。2516份问卷中,男1482例(58.9%),女性1034例(41.1%),按照1997年海口标准临床确诊变应性鼻炎672例,其现患率为26.7%(672/2516),其中男性占27.2%(403/1482),女性占26.0%(269/1034),差异无统计学意义(=0.03,P>0.05)。变应性鼻炎672例患者中,常年变应性鼻炎占43.5%(292/672),季节性变应性鼻炎占56.5%(380/672)。2.变应性鼻炎患者年龄、性别分布情况在被调查的2516人群中,确诊为变应性鼻炎的患者有672例,其中男性403例,女性269例,年龄7～75岁,平均42.5岁,病程1至40年。3、不同职业构成的患病率从总体来看,鲁西地区不同职业患病率有显著性差异(P<0.01),其中工人学生、行政事业人员的患病率较高,农民患病率较低。4、鲁西地区每个月份发病情况发病较高的月份依次为9、3、12月,西部地区发病最高的月份是9月,占35.3%(888/2516),其次为3月份和12月份,分别为28.9%(727/2516)、27.6%(694/2516)(图1)。5、变应性鼻炎的认知状况在所有被调查人群中,听说过变应性鼻炎的占55.9%(1406/2516),认为变应性鼻炎就是感冒的为21.4%(538/2516),认为变应性鼻炎能够被根治的26.8%(674/2516)。因打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状去看过医生的就医率为19.3%(486/2516),其中诊断为变应性鼻炎的为51.2%(249/486)。6、变应性鼻炎的危险因素分析Logistic回归分析提示家族过敏史增加了成人过敏性鼻炎发生的可能性(OR=1.97),成人职业粉尘环境是变应性鼻炎的危险因素之一(OR=1.79)以及哮喘和花粉过敏史也是成人过敏性鼻炎的危险因素,OR分别为(1.80,1.68),居住环境OR值为(1.57)。结论鲁西地区变应性鼻炎患病率较高,职业粉尘以及哮喘家族过敏史均是其危险因素,通过本研究初步了解了鲁西地区变应性鼻炎的流行病现状,为变应性鼻炎的防治提供流行病学资料。