疼痛的意义对疼痛的影响研究

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个体对客观事物所赋予的意义往往会影响个体对该事物的感觉和情绪体验。疼痛的意义也会影响个体对疼痛的知觉。但是疼痛的意义对疼痛影响的认知神经机制的研究目前还很少。本研究通过将疼痛作为一种反馈方式即疼痛刺激代表判断错误或正确,赋予疼痛一定的积极或消极意义,从而探讨疼痛的意义对疼痛知觉的影响。采用2(刺激类型:疼,不疼)×2(反馈类型:正确,错误)的被试内实验设计。四种实验条件分别为疼痛刺激代表判断正确(pr,疼痛及其意义不一致);疼痛刺激代表判断错误错(pw,疼痛及其意义一致);不疼刺激代表对(npr);疼痛刺激代表错(npw)实验一从行为水平上考察疼痛的意义对疼痛的影响。在实验中首先出现一幅图片,让被试按键判断图片上下两部分的大小,然后探头中会出现一个刺激,给予被试一个反馈。在一组实验中疼痛的刺激表示判断正确,不疼的刺激表示判断错误(疼痛具有积极意义)。而在另一组实验中疼痛的刺激表示判断错误,不疼的刺激表示判断正确(疼痛具有消极意义)。然后让被试判断探头中刺激的强度及其不愉悦感。对疼痛强度进行方差分析发现刺激类型的主效应显著,F(1,35)=85.30,p<0.001;反馈类型的主效应不显著,F(1,35)=0.162,p=0.69;两者的交互作用不显著,F(1,35)=0.124,p=0.727。通过对疼痛不愉悦感进行方差分析发现刺激类型的主效应显著,F(1,35)=32.84,p<0.001;反馈类型的主效应显著,F(1,35)=7.08,p<0.05。这说明疼痛的意义影响我们对疼痛的感知,当疼痛具有积极意义时,会降低我们的疼痛不舒适感。疼痛与其消极意义之间存在一致性效应。实验二从脑电水平上考察了疼痛的意义对疼痛的影响,实验二的程序与实验一基本相同,但只让被试判断图片面积大小,并记录不同反馈条件下被试对疼痛和非疼痛刺激的脑电反应。通过对P2波幅进行方差分析发现,刺激类型的主效应显著,F(1,14)=16.617,p<0.01;反馈类型的主效应显著,F(1,13)=11.92,p<0.01;两者的交互作用显著,F(1,13)=6.156,p<0.05。当疼痛具有积极意义时诱发较大的P2波幅。这说明疼痛的意义影响我们对疼痛的感知,疼痛与其消极意义之间存在一致性效应。最后,本研究可以得出如下结论:(1)疼痛的意义影响疼痛的不愉悦感,当疼痛将存有积极意义时会减轻疼痛的不愉悦感,疼痛具有积极意义时诱发较大的P2波幅。(2)疼痛及其意义之间存在一致性效应。疼痛及其意义一直条件下比不一会条件下不愉悦感要高。不一致条件比一致条件诱发的P2波幅要大。本研究在理论上可以为疼痛意义在疼痛领域中的研究中提供更多的实验证据支持,为临床疼痛干预与治疗提供了参考,操纵疼痛的意义或许是一种有效的疼痛管理方式。
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