正颌手术因颌骨与牙齿位置的变化，对患者原有的口颌系统生理功能与呼吸道产生很大影响，由于骨块受到肌肉、皮肤等软组织牵拉，有重新复位的趋势，新建立起来的神经肌肉平衡能否长久稳定?呼吸道随颌骨移动，相应的产生哪些变化?正颌手术对牙颌面畸形患者身心有哪些影响?都需要研究探讨。 X线头影测量做为一种经典的颅面形态分析手段，其方法学存在一定的局限性，有限元法是一种在工程领域得到广泛应用的有效而可靠的数值计算方法，它能对颅面形态进行可靠精细的分析，是一种很有发展前景的分析手段，是对X线头影测量非常有益的补充。 本文研究目的：应用X线头影测量手段，研究下颌前突术后长期稳定性及正颌手术前后上气道的变化；对正颌术后患者进行审美、心理、机能等方面的调查，了解手术对患者身心的影响；应用有限元分忻方法研究正颌五种术式下颅颌面软组织形态学变化。 一、下颌前突术后长期稳定性研究 对11例单纯下颌前突患者术前、术后1年、术后10年以上进行11个项目的X线头影测量，并将术后1年和术后10年以上两组测量项目做配对t检验对比。8例术后10年以上患者下颌做顺时针旋转后退移动，3例做下颌前下逆时针移动，但均只是微小移动；配对t检验结果显示11个测量项目中9个无显著变化，只有覆(牙合)覆盖两项有显著变化，这是由于患者术后长期咬合调整的结果，但前牙仍然保持着良好的覆(牙合)覆盖关系。11例单纯下颌前突患者术后10年以上均保持了良好的稳定咬合状态，无一例回到术前状态，表明下颌骨矢状劈开截骨术是一种能使术后保持长期稳定的良好术式。 二、正颌手术前后舌骨位置和咽下气道变化及相关性研究 下颌前突患者23例与小颌畸形患者9例，分别行双侧矢状劈开后退或前徙下颌，手术前后拍摄X线头颅定位侧位片，进行头影测量，测量项目13项，测量数值配对t检验，并将下颌后退距离与各测量项目变化值