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研究目的:本研究的主要目的是应用慢性不可预见性温和应激(chronic unpredictable mildstress, CUMS)的抑郁模型大鼠进行研究,探讨海马区域的内源性大麻素Ⅰ型受体(cannabinoid type1receptor, CB1)信号传递的改变是否是重复性经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)改善CUMS模型大鼠抑郁样行为的基础之一。研究方法:本研究共分两部分进行:实验一为观察rTMS干预对CUMS抑郁模型大鼠的抑郁样行为及海马CB1受体的影响;实验二为应用CB1受体拮抗剂AM251干预后,观察rTMS对CUMS抑郁模型大鼠的抑郁样行为及海马神经保护与神经发生的影响。在实验一部分,动物被随机分为四组:(1)阴性对照组,实验大鼠常规饲养3周后,给予rTMS假性刺激1周;(2)对照+rTMS组,实验大鼠常规饲养3周后,给予rTMS干预1周;(3)CUMS模型组,实验大鼠给予CUMS处理3周,之后给予rTMS假性刺激1周;(4)CUMS+rTMS组,实验大鼠给予CUMS处理3周,之后给予rTMS治疗1周。在实验二部分,动物被随机分为六组:(1)阴性对照组,实验大鼠常规饲养3周后,给予rTMS假性刺激1周;(2)CUMS模型组,实验大鼠给予CUMS处理3周,之后给予rTMS假性刺激1周;(3)CUMS+rTMS组,实验大鼠给予CUMS处理3周,之后给予rTMS治疗1周;(4)CUMS+rTMS+AM251组,实验大鼠给予CUMS处理3周,之后给予rTMS治疗1周,并在每次治疗前30min腹腔注射AM251,注射剂量为1mg/kg;(5)CUMS+AM251组,实验大鼠给予CUMS处理3周,之后给予rTMS假性刺激1周,并在每次假性刺激前30min腹腔注射AM251,注射剂量为1mg/kg;(6)CUMS+rTMS+对照溶剂组,实验大鼠给予CUMS处理3周,之后给予rTMS治疗1周,并在每次治疗前30min腹腔注射生理盐水,注射剂量为0.6ml/kg(DMSO:生理盐水=1:4)。观察指标包括两个方面:1.行为学观察包括糖水偏好实验、强迫游泳实验和旷场实验;2.海马CB1受体的表达及海马神经保护与神经发生的观察,采用免疫组织化学方法及蛋白质印迹法(Westernblot)进行检测。结果:在实验一部分,实验动物经CUMS处理后出现抑郁样行为并且海马CB1受体的表达下调;而经rTMS治疗后,抑郁模型大鼠的抑郁样行为得到改善并且海马CB1受体的表达上调。具体结果如下:1.与阴性对照组相比,CUMS处理后大鼠的糖水偏好值减小(P <0.05);强迫游泳不动时间延长(P <0.01);在旷场实验中的水平运动距离减少(P <0.01),进入中央区次数减少(P <0.01);免疫组织化学染色及Westernblot检测结果均表明海马CB1受体表达下调(P均<0.01)。2.与CUMS组相比,经rTMS治疗后大鼠的糖水偏好值增加(P <0.05);强迫游泳不动时间减少(P <0.05);在旷场实验中的水平运动距离增加(P <0.05),进入中央区次数增多(P <0.05);免疫组织化学染色及Westernblot检测结果均表明海马CB1受体表达下调,(P均<0.01)。在实验二部分,我们发现rTMS治疗能促进CUMS模型大鼠海马的神经发生与神经保护,而应用CB1受体拮抗剂AM251不仅可以阻断rTMS的这一效应,而且还抑制了rTMS的抗抑郁效应。具体结果如下:1.与CUMS+rTMS组相比,CUMS+rTMS+AM251组大鼠的糖水偏好值减小(P <0.05);强迫游泳不动时间延长(P <0.05);在旷场实验中,水平运动距离减少(P <0.05),进入中央区次数减少(P <0.05)。CUMS+rTMS组与CUMS+rTMS+对照溶剂组上述各指标的比较均无统计学差异(P>0.05);CUMS组,CUMS+rTMS+AM251组与CUMS+AM251组上述各指标的比较亦无统计学差异(P>0.05)。2.与CUMS组相比,经rTMS治疗后大鼠的海马BrdU阳性细胞数目增多(P <0.01);BDNF表达上调(P <0.05);Bcl-2表达上调(P <0.05);Bax表达下调(P <0.05);与CUMS+rTMS组相比,CUMS+rTMS+AM251组大鼠的海马BrdU阳性细胞数目减少(P <0.01);BDNF表达下调(P <0.01);Bcl-2表达下调(P <0.01);Bax表达上调(P <0.05);CUMS+rTMS组与CUMS+rTMS+对照溶剂组相比,大鼠的海马BrdU阳性细胞数目、BDNF、Bcl-2、Bax的表达无统计学差异(P>0.05);CUMS组,CUMS+rTMS+AM251组与CUMS+AM251组相比,大鼠的海马BrdU阳性细胞数目、BDNF、Bcl-2、Bax的表达无统计学差异(P>0.05)。结论:CUMS模型大鼠会表现出类似于抑郁症患者的抑郁样行为,而rTMS治疗能改善这种行为表现,但是,应用CB1受体拮抗剂AM251可以阻断rTMS这一效应。以上结果表明,rTMS可能是通过激活海马的CB1受体,促进海马的神经发生与神经保护,进而发挥抗抑郁效应的。