目的:通过对残根采用牙冠延长术的临床保存修复效果观察,为残根的保存及修复提供较为合理的治疗方案,以提高残根的保存率。方法:选取2014年6月~2015年10月因残根及牙列缺损来我科就诊要求修复的患者30例,共32颗残根(前牙10颗,前磨牙8颗,磨牙14颗)。其中男性18位,20颗牙;女性12位,12颗牙;年龄22~64岁,平均年龄43岁,所有患牙均符合保存要求。在征得患者知情同意后签订同意书,32颗患牙经过完善的根管治疗1~2周后,患者无自觉症状,无叩痛,局麻下使用手术刀法、高频电刀法配合高速手机施行牙冠延长术,术后6周开始行桩核冠、联冠、固定桥、覆盖义齿、附着体义齿等修复。随访观察3~16个月,采用成功,欠佳,失败判断其疗效。成功:患者无自觉症状,修复体边缘密合,固位良好,牙龈健康,龈缘与邻牙协调,无牙周袋,患牙无松动,牙槽骨无吸收,美观效果患者满意。欠佳:牙龈颜色正常,修复体固位良好,边缘略暴露,牙槽骨有轻微吸收,患者较满意。失败:牙龈红肿或退缩,修复体边缘暴露明显,修复体松动或脱落,牙槽骨明显吸收,患者不太满意。结果:32颗患牙,经根管治疗及牙冠延长术后行桩核冠、联冠、固定桥等修复,32颗患牙中29颗成功,表现为患者无自觉症状,修复体边缘密合,固位良好,牙龈健康,龈缘与邻牙协调,无牙周袋,患牙无松动,牙槽骨无吸收,成功率达90.63%。1颗欠佳,为上切牙,行修复后呈现“黑三角”,拆除重新制作后美观效果改善,另有2颗患牙失败,其中1颗患牙修复后12个月,因咬合创伤修复体松动脱落,牙根I°松动,X线示牙槽骨吸收,经调牙合后重新粘回后逐渐恢复;另1颗患牙修复2个月后出现牙龈边缘红肿,并向牙冠方向增生超过1mm,X线示牙周膜间隙增宽,处置方法将修复体拆除,待恢复后重新行牙冠延长术并修复此患牙。结论:残根在掌握好适应症的前提下,使用牙冠延长术后再行修复的方法,可以达到恢复美观及咀嚼功能,延长残根使用寿命,防止牙槽骨吸收的目的。