目的：发挥中医疗法的优势及特色，通过观察针刺结合中药对肥胖2型糖尿病患者（湿热困脾证）胰岛素抵抗及微炎症状态的影响，做出探索性研究，以肯定针刺结合中药治疗肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗和微炎症状态的临床疗效。方法：在长春中医药大学附属医院内分泌科门诊及疗区住院的病人中，选择符合诊疗和纳入标准的病例50例，随机分为实验组和对照组，每组25例。实验组给予针刺+中药口服，对照组给予盐酸二甲双胍片口服，4周为1个疗程，2个疗程后观察结果。注意监测患者治疗前后的一般状态、体征、生化检查结果，及临床疗效的改善情况，记录并统计评价。结果：经过2个疗程的临床观察，发现实验组和对照组在体重指数、腰围、血糖、血脂、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数、炎症因子等指标均较治疗前明显改善(P<0.01，P<0.05），组间比较无显著性差异（P＞0.05）；实验组在中医症状改善方面更为显著（P<0.01，P<0.05）；且不良反应事件在两组皆未发生，其中临床总疗效率实验组为84.0%，对照组为80.0%，最终也确定了针刺中药联合疗法在临床上有着突出的地位。结论：针刺配合中药疗法治疗肥胖2型糖尿病临床疗效确切，可以显著降低血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、炎症因子等指标的水平，能够改善机体胰岛素抵抗及微炎症状态；中医疗法可以显著改善糖尿病患者临床症状；无明显不良反应。