阿克苏地区扩大免疫规划新增疫苗相关传染病流行现状及趋势分析

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目的:了解阿克苏地区2004~2014年扩大免疫规划新增疫苗相关传染病流行现状及趋势,实现规范全地区科学实施扩大国家免疫规划疫苗接种工作,适时调整免疫策略,提高人群免疫水平,预防与控制疫苗相关疾病的发生和流行,乃至最终消灭疫苗相关疾病的目标。方法:疫苗相关传染病发病资料通过《中国疾病预防控制信息系统》获得,分析阿克苏地区2004~2014年甲肝、流脑、风疹和流腮发病水平及流行趋势,地区、季节和人群不同年龄、性别、职业等发病的情况。结果:2004~2014年,阿克苏地区甲肝、流脑、风疹和流腮发病总体呈下降趋势,年均发病率为50.44/10万,发病最高年份为2005年,发病率为93.50/10万,2008年9月1日开始实施扩大国家免疫规划工作后,阿克苏地区将甲肝疫苗、流脑疫苗、麻疹风疹联合疫苗和麻疹风疹腮腺炎联合疫苗纳入常规免疫接种范围,经统计学分析,扩大免疫规划前后甲肝、流脑、风疹和流腮发病比较均有统计学意义(P<0.05)。2009年,阿克苏地区甲肝、流脑、风疹和流腮总体发病水平达到近十年的最低点,发病率仅为18.18/10万。阿克苏地区各县市均有扩大免疫规划新增疫苗相关传染病病例报告,各县市之间发病率比较有统计学意义(P<0.05)。实施扩大免疫规划前后相比,0~29岁年龄组发病构成比有所降低,但30岁以上各年龄组发病构成比均有所上升。2004~2014年,阿克苏地区累计报告甲肝病例6177例,年平均发病率为23.57/10万,呈中度流行趋势,发病总体呈现四个高峰,即每隔2至3年就会出现一次较大的流行。实施扩大免疫规划前,甲肝总体呈现秋冬季高发,春夏季发病较少的单峰型特征。2009年后无明显的季节性和发病高峰。发病年龄集中在10岁以下年龄组,占累计病例数的50.59%,发病以散居儿童最多。男女性别比为1.37∶1。2004~2014年,阿克苏地区累计报告流行性腮腺炎病例5965例,年平均发病率为22.76/10万,有明显的季节性和发病高峰,各年龄组均有流行性腮腺炎病例报告,主要集中在10岁以下,占累计病例数的62.18%,男女性别比为1.33∶1,学生报告最多,占累计发病数的69.52%。结论:随着扩大免疫规划的实施,疫苗的接种能够降低相关疾病的发病率,应继续做好疫苗的接种工作,适时调整免疫策略,提高疫苗接种率,有效降低疫苗相关传染病的发生;利用多种方式,有针对性的对农村和学校开展传染病防控健康教育工作。
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