升降散对肺癌患者化疗副作用影响的临床观察

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目的:观察和评价升降散对肺脾气虚型非小细胞肺癌化疗毒副反应的缓解情况以及中医症状的改善情况,验证化疗毒副反应的“气机紊乱、清浊相干”的发病机理,探讨升清降浊法改善化疗毒副反应的临床意义。方法:根据完全随机对照原则,将60例入组患者均分为两组,两组均接受DP方案化疗,化疗过程中均按照科室诊疗规范予以自拟脾肺方汤药。组作为对照组,化疗过程中常规使用5-HT3受体拮抗剂预防毒副反应;一组作为观察组,在对照组基础上给予升降散颗粒:观察记录患者毒副反应的发生率及程度分级、KPS评分、中医症状的评分。结果:①毒副反应发生情况:在骨髓抑制方面,差异无统计学意义(P>0.05),胃肠道反应方面,观察组发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②KPS评分:治疗后观察组KPS评分与对照组相比较,改善率明显高于对照组,经χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。③中医症状评分:在神疲乏力症状的改善情况上,观察组组明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义:但在其他症状方面,观察组改善率高于对照组,P>0.05,差异并无统计学意义。结论:升降散可明显降低非小细胞肺癌化疗后呕吐、便秘等胃肠道反应的发生率,能明显改善化疗患者乏力症状,初步验证了化疗后机体内“气机紊乱、清浊相干”的病机,证明升清降浊法在肺癌化疗副反应的治疗中,具有一定的改善症状的作用。
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