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目的:了解当前长沙市MSM行为特征及状况,为行为干预提供理论依据从而降低长沙市MSM人群HIV感染率。方法:2018.7.1—2019.03.01在我院HIV门诊、艾滋病自愿咨询检测点(VCT)及2个长沙市民间社工小组(青彩和中大阳光)招募符合入选标准的研究对象,获得其知情同意后,选择一个相对安静的房间,由调查员完成一对一的问卷调查及个人深度访谈。结果:1.调查问卷部分:共收集有效调查问卷(322份),其中HIV阳性MSM问卷225份,阴性问卷97份,平均年龄分别为(28.48±6.66;25.42±7.02)(p<0.001);文化程度较高者及在长沙居住时间较长者艾滋病认知得分较高(p<0.05);第一次性关系非自愿的比例分别为10.2%、2.1%(p<0.05),自报性病感染的比例分别为28.4%、11.3%(p<0.001),曾因MSM身份而获得医疗服务困难的比例分别为54.7%、28.9%(p<0.001);在未确认HIV感染前,从不做HIV检测、仅在高危行为后检测、规律检测的比例分别为(47.6%、32.9%、19.5%;20.6%、34%、45.4%)(p<0.001)。2.个人访谈部分:共完成访谈27例,85.2%受访者在18岁之前就意识到自己的性取向,几乎所有受访者选择对家人隐瞒自己的性取向及感染状态;48.2%受访者表示性取向受家庭因素影响;48.1%访谈者表示首次性行为发生在18岁及以下;首次性行为无套比例为55.6%;所有受访者均表示在18岁之前家庭无性教育,33.3%受访者表示在18岁之前学校无性教育,63.0%受访者表示学校仅进行过浅显的生理卫生课;92.6%受访者表示不能坚持性行为带套;部分受访者在有同性行为的同时会与女性发生无套行为;存在明显侥幸心理,坚持定期HIV检测的比例低;对于目前的艾滋病宣传,大部分受访者表示艾滋病教育在内容及频率方面仍有欠缺。结论:1.长沙市MSM中:艾滋病总体认知水平较高,且随着学历及居住时间的增加而增加;MSM性取向意识觉醒及首次性行为均较早,且首次性行为无套比率较高;学校及家庭缺乏性教育,建议艾滋病教育关口前移至初高中;2.其中年龄较大、第一次性关系非自愿、合并性病、曾因MSM身份而获得医疗服务困难、HIV检测次数少是HIV感染相关因素。