刃针治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

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颈椎病临床分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型及混合型六种类型,而其中以神经根型发病率最高,且往往是其他类型颈椎病的早期表现。目前西医针对本病的治疗主要以药物为主,但其副作用较大。本研究以刃针为治疗手段,为神经根型颈椎病患者提供疗效确切,并具安全而无副作用的治疗方案,具有较高的临床实用价值。目的:本课题通过严谨的科研设计,规范的操作流程,比较刃针治疗神经根型颈椎病与常规针灸方法治疗神经根型颈椎病的差别,评价刃针疗法治疗本病的安全性,有效性,规范刃针治疗本病提供临床依据。方法:参照1997年国家中医药管理局颁布的《中医病诊断疗效标准》中神经根型颈椎病的诊断标准和1992年在青岛举行的第二届颈椎病专家座谈会拟定的神经根型颈椎病的诊断及分型标准,将符合诊断标准的神经根型颈椎病患者62例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例、对照组30例,其治疗组采用刃针治疗,对照组以电针治疗为主。治疗组根据患者症状、体征及影像学资料确定病变节段,用RZ系列规格一次性刃针按照定点、定向、加压分离、刺入4步进针规程进行操作,疗程:1次/周,4次为1个疗程,治疗1个疗程。对照组各穴行捻转提插得气后,连接华佗牌SDZ-II型电子针疗仪,选连续波,强度以患者感到舒适为宜,每次30min。疗程:1次/日,6次为1个疗程,连续治疗4个疗程。各组患者治疗前、治疗后正在体征量化评分采用日本学者田中靖久提出的神经根型颈椎病20分法量表进行评定,制定神经根型颈椎病的疗效综合评定方法表,并以简式McGill疼痛问卷评分(SFMPQ)检测各组患者的疼痛改善情况。结果:治疗组32例,治愈18例,显效8例,有效5例,愈显率为81.30%,总有效率为96.90%,对照组30例,治愈12例,显效7例,有效8例,愈显率为63.30%,总有效率为90.00%,两组总有效率无显著性差异(P>0.05),两组痊愈率及愈显率有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗前后疼痛积分差值的比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗前后症候积分的比较有显著性差异(P<0.05)。结论:刃针治疗与电针疗法都是治疗神经根型颈椎病有效的方法;刃针治疗较之电针疗法对神经根型颈椎病的治疗效更显著;刃针治疗是一种安全而无副作用的治疗方案,且疗效确切,具有较高的临床实用价值。
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