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目的:分析肺间质纤维化患者一般情况与中医证候、证型之间的关系,探究本病中医临床证型分布规律,以期为临床辨证、诊治提供指导依据。方法:通过问卷调查形式采集患者一般资料、病史、急性加重期和稳定期中医证候及CT、血气、肺功能资料。对相关因素进行统计分析,观察、对比前后两期症状、证候要素分布情况,总结中医证型规律,对稳定期常见证型进行相关性研究。结果:肺纤维化患者年龄多在50岁以上,平均68.09±9.63岁,男女比例1:0.67,病程中男性生存率下降明显。症状以咳嗽、咳痰、胸闷憋气、喘息为主,可伴乏力、易感冒、腰膝酸软、纳差、畏寒、形体消瘦、唇甲紫绀等。本病发生与吸烟、遗传因素、有害气体接触等有一定关系。急性加重期以实证、虚实夹杂证为主,稳定期以虚证、虚实夹杂证为主。病理因素分布,急性加重期依次为痰热、气虚、阳虚、痰湿、血瘀、阴虚、风寒等,稳定期依次为气虚、阴虚、阳虚、痰湿、血瘀、痰热等。稳定期较长病程多虚证、虚实夹杂证,较短病程多实证、虚实夹杂证。虚实夹杂证本证有:肺肾气阴两虚、肺脾气虚、肺气阴虚、脾肾阳虚、肺气虚,兼证有:痰湿阻肺、血瘀、痰热壅肺、瘀水互结。随着病程增加,五组本证的发生概率:脾肾阳虚>肺肾气阴两虚>肺气阴虚>肺脾气虚、肺气虚。综合CT、血气、肺功能情况,五组本证指示病情轻重为:肺气虚、肺脾气虚→肺气阴虚→肺肾气阴两虚→脾肾阳虚,五证型均兼夹痰证,血瘀证、瘀水互结证随病情进展而增加。结论:肺间质纤维化多发于50岁以上人群,男性较多,且生存率下降明显。症状以咳嗽、咳痰、胸闷憋气、喘息为主,伴乏力、易感冒、纳差等。吸烟、遗传因素、有害气体接触等对本病的发生有促进作用。急性加重期以实证、虚实夹杂证为主,病理因素以痰热、气虚、阳虚、痰湿为主;稳定期以虚证、虚实夹杂证为主,病理因素以气虚、阴虚、阳虚为主。随着病程延长,实证减少,虚证、虚实夹杂证增加。病情轻重为:肺气虚、肺脾气虚→肺气阴虚→肺肾气阴两虚→脾肾阳虚。痰证贯穿本病始终,血瘀证、瘀水互结证随病情加重而增加。CT、血气、肺功能资料有助于辨证。