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目的:探讨化疗前后口腔高分化鳞癌中Ki-67和Caspase-3的表达及其评价化疗疗效的关系。方法:选择2001年3月-2009年10月间在本院手术治疗的高分化口腔鳞状细胞癌60例,分为术前未化疗组30例、术前静脉化疗组15例、术前间质化疗组15例,均采用免疫组化法检测Ki-67和Caspase-3的表达,并分析与肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期之间的关系。结果:口腔鳞癌组织中Ki-67标记指数在术前未化疗组为307.26±62.14、术前静脉化疗组为162.32±21.34、术前间质化疗组为111.32±10.34,3组之间标记指数在各两组比较差异均有显著性(P<0.05);癌旁粘膜中术前未化疗组Ki-67标记指数为193.32±26.34、术前静脉化疗组为123.32±13.34、术前间质化疗组为67.32±11.34,3组之间标记指数在各两组间比较差异均有显著性(P<0.05)。Caspase-3蛋白表达率在术前未化疗组为2.81±0.12、术前静脉化疗组为4.75±0.43、术前间质化疗组为5.46±0.34,3组之间各两组比较差异均有显著性(P<0.05)。3组术前淋巴结转移率比较没有统计学意义(P>0.05),但术后淋巴结转移率比较有统计学意义(P<0.05)。60例口腔鳞癌中,Ki-67和caspase-3的表达与不同肿瘤大小比较中有显著性差异(P<0.05);在临床分期比较中,Ki-67表达率有明显差异(P<0.05),但在caspase-3表达率无差异(P>0.05)。结论:术前静脉化疗和间质化疗均能抑制细胞增殖及诱导细胞凋亡,间质化疗比静脉化疗对抑制细胞增殖及诱导细胞凋亡作用更明显。因此,术前化疗能抑制肿瘤生长和减少局部复发、降低淋巴结的转移。