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研究目的:客观评价颈椎牵引法及彭氏牵拉定位斜扳法治疗寰枢关节失稳的临床疗效,观察其在改善眩晕、颈项疼痛、纠正寰枢关节解剖位置上是否存在差异。对比彭氏手法和颈椎牵引法治疗寰枢关节失稳的临床疗效差异,为寰枢关节失稳探索一种更新、更安全有效的治疗方法。研究方法:本试验将66名符合纳入标准的寰枢关节失稳受试者随机分成治疗组和对照组。治疗组31例采用彭氏牵拉定位斜扳法,对照组30例采用颈椎牵引法。每周2次,两周一疗程,共治疗四周(2个疗程)。通过对比治疗前与治疗第1、2疗程及随访1个月的DHI眩晕评分、VAS疼痛评分、寰齿前间距(ADI)、双侧寰齿侧间隙差值(VBLADS)、总有效率等相关疗效评价指标变化情况,统计分析两组间差异。研究结果:1.治疗前两组基线比较:民族、性别、病程、年龄、身高、体重、DHI眩晕评分、VAS疼痛评分、ADI值、VBLADS值比较,组间无统计学差异(P>0.05),两组均衡,基线可比。2、相关疗效评价指标比较:(1)组内比较:(1)治疗前与治疗1、2疗程和第1、2疗程间,两组间的DHI评分、VAS评分、ADI值、VBLADS值均有统计学差异(P<0.05)。(2)第2疗程与随访后:治疗组的DHI评分、VAS评分、ADI值、VBLADS值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组的VAS评分无统计学差异(P>0.05),对照组的DHI评分、ADI值、VBLADS值均有统计学差异(P<0.05)。(2)组间比较:(1)治疗1疗程后,两组间DHI评分、VAS评分均无统计学差异(P>0.05),两组间的ADI值、VBLADS值有统计学差异(P<0.05);(2)治疗2疗程后,两组间DHI评分、VAS评分、ADI值、VBLADS值均有统计学差异(P<0.05)。3.总有效率的比较:(1)组间比较:治疗2疗程后,两组总有效率无统计学差异(P>0.05);1个月后随访,两组间总有效率有统计学差异(P<0.05)。(2)组内比较:第2疗程与随访后,治疗组的总有效率无统计学差异(P>0.05),对照组的总有效率有统计学差异(P<0.05)。4.两组依从性、安全性比较分析:两组间依从性无统计学差异(P>0.05);两组间安全性无统计学差异(P>0.05)。结论:1.彭氏牵拉定位斜扳法和颈椎牵引法治疗寰枢关节失稳均有较好的疗效,彭氏牵拉定位斜扳法治疗寰枢关节失稳的疗效优于颈椎牵引法。2.彭氏牵拉定位斜扳法治疗寰枢关节失稳的疗效得到了一定维持,尤其在改善眩晕及纠正寰枢椎解剖位置的疗效维持方面明显优于颈椎牵引法。3.在某种程度上,彭氏牵拉定位斜扳法治疗寰枢关节失稳有着较高的安全性及有效性,临床上有着较为广泛的应用及推广价值。