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目的:
比较糖尿病患者与非糖尿病患者行应用网片的盆底重建手术术后短期疗效及生活质量。
材料与方法:
收集2011年3月至2012年9月中国医科大学附属盛京医院妇科盆底病房行应用网片的盆底重建手术合并糖尿病的POP患者30例(A组),随机抽选同期行应用网片的盆底重建手术非糖尿病患者30例作为对照组(B组)。分别记录两组患者基本情况、术中术后情况,术后复查、回访情况,手术前和术后3、6个月盆腔器官脱垂定量(POP-Q)评分及盆底功能障碍影响问卷-短表20(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简要版一7(PFIQ-7)进行评估。
结果:
(1)两组患者年龄、体重、产次及手术前POP-Q评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、出血量、术后残余尿量及残余尿>100ml患者例数差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者手术后情况比较,两组术后排尿异常例数、新发尿失禁或既往尿失禁加重例数、盆腔感觉异常例数、术后网片裸露例数、手术复发例数、排便感觉异常例数单独比较均无明显统计学差异(P>0.05)。但A组术后并发症总例数43,B组总例数24,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者手术前PFDI-20评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月及术后6个月PFDI-20评分比较,A组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患者在手术前及术后6个月PFIQ-7评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月A组评分较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
与非糖尿病POP患者相比,合并糖尿病的POP患者行应用网片的盆底重建手术同样能达到较理想的客观治愈率及明显的生活质量改善。但糖尿病患者盆腔、泌尿系统并发症较多,术后短期生活质量改善程度不及非糖尿病患者。