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目的：观察不同剂量蜂针治疗类风湿性关节炎的临床疗效、实验室指标以及安全性,探讨蜂针治疗的量效关系。方法：将75例符合纳入标准的患者随机分为5组(一只蜜蜂蛰刺留针5秒、一只蜜蜂蛰刺留针30秒、一只蜜蜂蛰刺留针1分钟、两只蜜蜂蛰刺留针1分钟、三只蜜蜂蛰刺留针1分钟)每组15例,取肾俞、足三里、命门、大椎、阿是穴,连续治疗7天。观察各组临床疗效的评定、实验室指标以及安全性评价指标。结果：各组临床疗效分别为53.33%、60%、60%、86.67%、86.67%,五组间疗效差异显著,具有统计学意义(x2=6.62,P=0.037)。进一步推断D组效果最好, A组效果最差。各组治疗前后,疼痛关节个数、VAS评分及关节功能指数均有显著差异(P<0.05),表明各剂量组均对类风湿性关节炎有治疗作用。且各组间疗效存在统计学差异,其中D组、E组效果最好,两组间无显著差异(P=0.658)。A组、B组、C组间无统计学差异。各组治疗后TNF-α、IL-1β均显著下降,差异具有统计学意义,且组间差异存在统计学意义,D组、E组与其他三组存在显著差异,D组、E组间差异无统计学意义。各组临床观察中未发现肝肾功能异常。结论：1、五个不同剂量对类风湿性关节炎均有治疗作用,以双蜂和三蜂留针效果最好,单蜂留针5秒效果最差。2、五个不同剂量均可改善患者关节疼痛个数、关节疼痛度、关节功能方面,组间具有差异性,双蜂留针和三蜂留针效果最好,单蜂留针5秒效果最差。3、五个不同剂量均可降低TNF-α、IL-1β水平,双蜂留针和三蜂留针效果最好,单蜂留针5秒效果最差。4、五个不同剂量治疗类风湿性关节炎均未见明显的不良反应。5、双蜂留针剂量可以达到最好的治疗效果及最小的不良反应。